骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果有時(shí)要超過(guò)糖尿病本身
糖尿病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例明顯高于非糖尿病患者。糖尿病患者常見(jiàn)的髖部骨折、腕部骨折及無(wú)明顯癥狀的脊椎骨折,絕大多數(shù)是由于骨質(zhì)疏松所致,身高縮短、O型或X型腿、駝背也較常見(jiàn)。
骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果有時(shí)要超過(guò)糖尿病本身
骨質(zhì)疏松癥被醫(yī)學(xué)界稱為“無(wú)聲殺手”,這是因?yàn)槿藗儫o(wú)法感覺(jué)到骨質(zhì)的慢慢流失,早期常無(wú)癥狀,等感到腰酸背痛、腰彎駝背、身高變矮時(shí),往往認(rèn)為人老骨脆是自然規(guī)律。因此不像那些立即危害生命的疾病那樣受到應(yīng)有的重視。
骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果是骨折。發(fā)生髖部骨質(zhì)疏松性骨折后的老年人約有15%~20%在一年內(nèi)死于各種并發(fā)癥,存活者中仍有50%以上留有殘疾,生活不能自理。骨折不僅使國(guó)家和個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用大大增加,而且會(huì)導(dǎo)致殘疾,給家庭和社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的危害。
糖尿病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例明顯高于非糖尿病患者。糖尿病患者常見(jiàn)的髖部骨折、腕部骨折及無(wú)明顯癥狀的脊椎骨折,絕大多數(shù)是由于骨質(zhì)疏松所致,身高縮短、O型或X型腿、駝背也較常見(jiàn)。糖尿病患者往往只重視糖尿病本身的治療,忽視了骨質(zhì)疏松癥的防治,而由骨折帶來(lái)的嚴(yán)重后果甚至要超過(guò)糖尿病本身。
糖尿病和骨質(zhì)疏松均為中老年多發(fā)病,常合并存在
老年人易患糖尿病,也易患骨質(zhì)疏松癥,兩者常常合并存在。據(jù)衛(wèi)生部對(duì)20~70歲居民糖尿病專項(xiàng)調(diào)查表明,年齡越大,糖尿病患病率越高,50~60歲人群患病率達(dá)6.8%,60歲以上人群的患病率最高,達(dá)到11%以上,平均每10名老年人中就有1名糖尿病患者。骨質(zhì)疏松癥也是常見(jiàn)病,老年人尤其是絕經(jīng)后婦女易患本病,據(jù)國(guó)內(nèi)對(duì)5602例40歲以上漢族人的調(diào)查顯示,骨質(zhì)疏松癥患病率為12.4%(男性8.5%,女性15.7%)。
糖尿病由于胰島素不足可從多方面引起糖尿病性骨質(zhì)疏松,目前,糖尿病合并骨質(zhì)疏松已成為不容忽視的問(wèn)題。
糖尿病合并骨質(zhì)疏松原因復(fù)雜,是目前醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)
隨著骨礦含量檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)展,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥得到了廣泛的關(guān)注。近年研究表明:1型糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥較普遍而且嚴(yán)重,幾乎所有的1型糖尿病患者都有骨量丟失,其丟失的程度與病程的長(zhǎng)短呈正相關(guān);而大部分2型糖尿病患者骨量丟失與胰島β細(xì)胞功能有關(guān),β細(xì)胞功能減退者骨量丟失明顯。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),病程每增加15年,骨密度將減少10%。與1型糖尿病不同,2型糖尿病患者骨量丟失還與性別、年齡、性激素水平及絕經(jīng)后的年限有關(guān),一般認(rèn)為,長(zhǎng)病程、絕經(jīng)后的女性骨量丟失較明顯。國(guó)內(nèi)研究表明,2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松的發(fā)病率大約為30%~50%。
因此,糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的診斷、治療、預(yù)防都是至關(guān)重要的,它對(duì)提高糖尿病患者的生活質(zhì)量,推遲衰老過(guò)程,延年益壽和節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)開(kāi)支都具有戰(zhàn)略性的意義。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30