糖友骨質(zhì)疏松如何藥物治療?對(duì)于糖尿病性骨質(zhì)疏松的治療方法,可能很多人都不了解。久久健康網(wǎng)的小編要帶大家一起去認(rèn)識(shí)的就是治療糖尿病性骨質(zhì)疏松癥狀的一些藥物治療的方法。
一、雌激素、植物雌激素及選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
傳統(tǒng)的雌激素替代療法(ERT)和激素替代療法(雌激素和孕激素合用HRT)對(duì)防治骨質(zhì)疏松的效果是肯定的,特別是對(duì)60歲以內(nèi)的絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松患者。但長(zhǎng)期服用也可增加心腦血管疾病及某些癌癥的發(fā)病率,故近年來人們積極尋找它的替代品。
植物雌激素(異黃酮、木酚素、庫(kù)瑪斯坦)和選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑(他莫昔芬、雷洛昔芬)就是近年來發(fā)現(xiàn)的兩種新型雌激素替代藥,與傳統(tǒng)的雌激素相比,它們保留了骨質(zhì)疏松治療作用,同時(shí)去除了增加心腦血管病及某些癌癥發(fā)生的副作用。
二、降鈣素和磷酸鹽
降鈣素為強(qiáng)有力的骨吸收拮抗劑,目前市面上應(yīng)用的有鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素的注射劑、鼻噴劑,對(duì)骨質(zhì)疏松的骨痛有很好的止痛效果,但存在長(zhǎng)期效果不能鞏固的問題。
磷酸鹽是一類新發(fā)現(xiàn)的能抑制骨吸收的人工化合物,該類藥物對(duì)骨代謝的近、中期效果已經(jīng)明確,但遠(yuǎn)期對(duì)骨折發(fā)生率的影響尚不確定。
三、他汀類藥物
辛伐他汀為主的他汀類藥物原為降膽固醇藥物。研究顯示,他汀類藥物對(duì)原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度均有提高效果,并可明顯降低骨折的危險(xiǎn)。但由于目前尚缺乏大規(guī)模的前瞻性研究,因此對(duì)其療效還不能下肯定的結(jié)論。
四、鈣劑和維生素D制劑
鈣劑和維生素D制劑是基本傳統(tǒng)的治療骨質(zhì)疏松藥物,現(xiàn)在一般主張這兩種藥聯(lián)合應(yīng)用,可在體內(nèi)起到相輔相成的效果。但維生素D有蓄積作用,長(zhǎng)期服用可能中毒,引發(fā)高鈣血癥和高尿鈣癥,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。
五、甲狀旁腺素和氟化物
研究表明,甲狀旁腺素對(duì)骨代謝具有雙向調(diào)節(jié)作用。持續(xù)性的甲狀旁腺素刺激可引起骨吸收作用增強(qiáng),而如果間隔性給藥使甲狀旁腺素濃度隔一定時(shí)間達(dá)到一次峰值,則可使骨形成增加。已有大量動(dòng)物研究表明,間歇性給藥有促進(jìn)成骨作用,但臨床應(yīng)用效果還有待于循證醫(yī)學(xué)的證明。
氟化物為骨形成的有效刺激劑,可顯著增加骨密度,在一定條件下能使骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度恢復(fù)到正常水平,然而對(duì)氟化物治療效果和危險(xiǎn)性歷來存在爭(zhēng)議,雖然它用于治療骨質(zhì)疏松癥已有30多年的歷史,但至今仍不是一線用藥。
(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43