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胰島素治療妊娠期糖尿病

2014-11-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于孕期內(nèi)分泌改變,顯性糖尿病患者孕期胰島素量較非孕期增加,并且隨孕周變化,需要量不斷增多,血糖調(diào)到正常后,仍應(yīng)每周監(jiān)測血糖變化,以便及時(shí)調(diào)整胰島素用量。

  胰島素可以治療妊娠期糖尿病嗎?妊娠期間理想的飲食控制標(biāo)準(zhǔn):既能滿足孕婦及胎兒能量的需要,又能嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入,維持血糖在正常范圍,而且不引起饑餓性酮癥的產(chǎn)生。早孕期,糖尿病孕婦每日熱卡需要量與孕前相同,中晚孕期每月增加300千卡,或者根據(jù)體重計(jì)算:30千卡/公斤/日;其中碳水化合物占50-55%,蛋白質(zhì)25%,脂肪20-25%;應(yīng)實(shí)行少量多餐,每日分5-6餐。妊娠期糖尿病要怎么治療?

 
  1、維持孕期血糖在正常范圍,即空腹及餐前血糖3.3-5.6mol/L為(60-100mg/dl),夜間血糖為3.5-5.8mol/L,餐后2小時(shí)血糖為4.0-6.7mol/L。
 
  胰島素治療
 
  2.由于孕期內(nèi)分泌改變,顯性糖尿病患者孕期胰島素量較非孕期增加,并且隨孕周變化,需要量不斷增多,血糖調(diào)到正常后,仍應(yīng)每周監(jiān)測血糖變化,以便及時(shí)調(diào)整胰島素用量。
 
 
  3.胰島素主要來源于豬、牛及人,動(dòng)物來源的胰島素具有較強(qiáng)的免疫源性,長時(shí)間應(yīng)用易產(chǎn)生抗體,而且效果差,人胰島素避免了動(dòng)物來源胰島素的缺點(diǎn),孕期應(yīng)用單組份人胰島素敏感性高,容易控制孕期血糖,極少有耐藥現(xiàn)象發(fā)生。常用制劑有可溶性人胰島素(短效胰導(dǎo)素)、魚精蛋白鋅人胰島素(中效胰島素)及預(yù)混型胰島素三種制劑,可根據(jù)血糖輪廓結(jié)果加用胰島素。由于機(jī)體對(duì)胰島素敏感性存在著個(gè)體差異,所以,胰島素應(yīng)用劑量應(yīng)個(gè)體化,一般血糖升高1mmol/L,需要加用3-4u胰島素,夜間及空腹或餐前血糖水平高需加用中效或預(yù)混胰島素,餐后血糖加用餐前短效胰島素。
 
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)
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