妊娠期糖尿病患者的注意事項(xiàng)
摘要:妊娠期糖尿病的治療目標(biāo)是將血糖降到正?;蚪咏?。只有保持血糖有效控制,才能保證母子平安通過(guò)妊娠和分娩過(guò)程。
妊娠期糖尿病的高危因素
下述患者易高發(fā)
妊娠期糖尿病,需在首次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行篩查,并在此后的每一妊娠階段進(jìn)行復(fù)查:
1、明顯肥胖(超過(guò)理想體重20%);
2、孕婦年齡超過(guò)30歲;
3、異常產(chǎn)科病史(妊娠期糖尿病、不明原因流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍生兒死亡、巨大兒、胎兒先天缺陷、新生兒呼吸窘迫綜合癥等);
4、反復(fù)念珠菌性陰道炎或泌尿道感染的患者;
妊娠期糖尿病患者的注意事項(xiàng)
5、糖尿病家族史,尤其是家系中一級(jí)直系親屬為糖尿病患者;
6、孕期反復(fù)尿糖陽(yáng)性或出現(xiàn)“三多一少”癥狀;
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7、肥胖者,即在妊娠前體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%;
8、本次妊娠胎兒偏大、羊水過(guò)多或胎盤體積異常增大;
妊娠期糖尿病的治療
妊娠期糖尿病的治療目標(biāo)是將血糖降到正?;蚪咏!V挥斜3盅怯行Э刂?,才能保證母子平安通過(guò)妊娠和分娩過(guò)程。
一、糖尿病患者可否妊娠
糖尿病患者可否妊娠應(yīng)咨詢內(nèi)科及產(chǎn)科醫(yī)師,判斷可否妊娠。若不宜妊娠,應(yīng)避孕,已妊娠者應(yīng)盡早終止;若器質(zhì)性病變較輕,血糖控制良好,可在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下妊娠,確保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范圍。
二、妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)
妊娠期血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn):孕婦無(wú)明顯饑餓感,空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L,餐前30分鐘:3.3-5.8mmol/L;餐后2小時(shí):4.4-6.7mmol/L;夜間:4.4-6.7mmol/L。
三、飲食治療
理想的飲食控制目標(biāo):既能保證和提供妊娠期間熱量和營(yíng)養(yǎng)需要,又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。整個(gè)孕期體重增加以10-12.5kg為準(zhǔn),但體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)50%之肥胖妊娠期糖尿病者,體重增加應(yīng)不超過(guò)6-7kg,更肥胖者,孕期體重增加可將為3kg,甚至不增加。
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)