急性蕁麻疹是常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，臨床表現(xiàn)為又紅又腫又癢的稍凸起皮膚的皮疹（即風(fēng)團(tuán)、俗稱“風(fēng)疙瘩”），起得很快，消退也很快，消退后不留印子，容易反復(fù)出現(xiàn)，它就是我們粵語(yǔ)俗稱的“出風(fēng)赧”。

 

它的發(fā)病機(jī)制是外界因素引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)，也就是醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的變應(yīng)原介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。變應(yīng)原（過(guò)敏原）可以是很多因素，如海鮮、蛋類、肉類等高蛋白的食物；腐敗的食物和食品添加劑；藥物（青霉素類、磺胺類、各種疫苗等）、環(huán)境中的塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等因素及各種急性感染（病毒、細(xì)菌、真菌等）。

 

急性蕁麻疹一般可以找到原因并加以避免，但具體到個(gè)案，發(fā)病的原因可能各有不同，因此需要詳細(xì)了解病史：比如之前吃過(guò)什么海鮮、蠶蛹等高蛋白的食物；是否用過(guò)一些剛翻出來(lái)的被褥衣服；近期有無(wú)感冒、咳嗽及其他癥狀。如反復(fù)發(fā)作，患者也可以進(jìn)行過(guò)敏原檢查，以便平時(shí)注意。患者脫離導(dǎo)致過(guò)敏的誘因后，即可防止急性蕁麻疹復(fù)發(fā)，自行痊愈。

 

急性蕁麻疹發(fā)作時(shí)，一般表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)紅腫瘙癢的風(fēng)團(tuán)，除此之外還有血管性水腫，主要發(fā)生在口唇、眼瞼、外陰等結(jié)締組織疏松的部位。發(fā)病時(shí)瘙癢劇烈，此時(shí)切記不可過(guò)度搔抓，否則越撓風(fēng)團(tuán)越多，瘙癢越厲害。當(dāng)皮膚瘙癢難受或持續(xù)加重，患者要及時(shí)就診治療，否則會(huì)影響生活和睡眠。

 

除以上常見(jiàn)的一般癥狀之外，急性蕁麻疹還有其他危險(xiǎn)癥狀（劃重點(diǎn)敲黑板）。皮膚科門診接待過(guò)這樣一個(gè)患者，他晚餐吃了幾只蝦，兩個(gè)小時(shí)后就開(kāi)始發(fā)病，先是腹部疼痛、腹瀉，然后全身發(fā)燙發(fā)癢、雙手紅腫，自覺(jué)心跳加速、胸悶、咽部梗阻感。解開(kāi)衣服一看，他胸前、背部有大面積的風(fēng)團(tuán)，整個(gè)發(fā)病過(guò)程也就10多分鐘，幸虧送醫(yī)及時(shí)，才沒(méi)有造成更大傷害。”

 

如果大家在生活中碰到這樣的情況，一定要盡快就醫(yī)，千萬(wàn)別想著忍一忍，涂點(diǎn)藥膏就能解決。因?yàn)槭n麻疹除了皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和血管性水腫外，還可能累及消化道和呼吸道，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、喉頭水腫、胸悶氣促等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)菘?，危及生命。而且病情發(fā)展非常迅速，時(shí)間緊迫，一旦出現(xiàn)休克，就需要非常及時(shí)的處理，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。很多患者之所以能化險(xiǎn)為夷，靠的就是對(duì)該病的重視和及時(shí)的就診。我們醫(yī)院也經(jīng)常碰到就診患者出現(xiàn)休克的情況，因此，患者如在候診期間出現(xiàn)胸悶氣促、呼吸困難一定要及時(shí)告知導(dǎo)診，安排提前診治。

 

蕁麻疹雖然是皮膚科常見(jiàn)的小問(wèn)題，卻不能等閑視之。尤其是經(jīng)常過(guò)敏的人，還是要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度區(qū)別對(duì)待，多加注意。

 

疾病無(wú)小事，區(qū)別對(duì)待之。癥狀有輕重，胸悶急就醫(yī)！