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治慢性蕁麻疹 只能吃抗過(guò)敏藥嗎?

2020-03-15 來(lái)源:西安市北方中醫(yī)皮膚病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在臨床上也常見(jiàn)有些慢性蕁麻疹的患者,在長(zhǎng)期使用抗過(guò)敏藥后,對(duì)藥物的敏感性降低了,以至于單服西藥控制病情效果不好。

慢性蕁麻疹的治療一直讓病友憂心,皮膚科醫(yī)生在接診中常常聽(tīng)部分患者抱怨,已經(jīng)吃了這么久的抗過(guò)敏藥,這“過(guò)敏”怎么還沒(méi)“抗”過(guò)去?

皮膚科杜平主任介紹說(shuō),慢性蕁麻疹的致病因素多種多樣,主要分為外部和自身兩大類。外部因素包括吸入性、接觸性、食物等,而自身因素主要包括病菌感染和免疫系統(tǒng)異常。

近年來(lái)的研究顯示,高達(dá)30%~50%的慢性蕁麻疹患者體內(nèi)可檢出針對(duì)FcεRIα鏈和抗IgE的自身抗體,也就是說(shuō)部分慢性蕁麻疹的發(fā)病可能與自身免疫紊亂有關(guān)。

其實(shí),大多數(shù)慢性蕁麻疹并非簡(jiǎn)單的過(guò)敏性疾病,而患者所服用的抗過(guò)敏藥,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)也不是“抗”蕁麻疹的,而是為了控制它發(fā)作時(shí)的風(fēng)團(tuán)瘙癢癥狀。

目前臨床上使用的大多數(shù)抗過(guò)敏藥其實(shí)都是“抗組胺藥”,也就是主要對(duì)抗“組胺”這種物質(zhì)的。

人體中其實(shí)含有大量的組胺,平時(shí)它們都會(huì)好好地被儲(chǔ)存在細(xì)胞里“密封”著。一旦有異常情況激活細(xì)胞上的“閥門(mén)”,組胺就會(huì)被大量釋放出來(lái)。它們能使毛細(xì)血管擴(kuò)張,從而導(dǎo)致體液從擴(kuò)張的縫隙里漏到皮膚里,因此蕁麻疹患者的皮膚上會(huì)有像蚊子叮咬狀的包出現(xiàn)。

而我們使用的“抗組胺藥”,主要是作用類似于堵住細(xì)胞上的“閥門(mén)”,不讓組胺“跑出來(lái)”,便可以減輕和控制蕁麻疹再發(fā)作。

但是,這樣只是“治標(biāo)”,并沒(méi)有徹底解決“閥門(mén)”被時(shí)常打開(kāi)的原因,因此很多患者在停用西藥后易再?gòu)?fù)發(fā)。

在中醫(yī)看來(lái),蕁麻疹發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)瘙癢,可以視為風(fēng)濕之邪侵犯肌膚的表現(xiàn)。

但邪氣的入侵僅是結(jié)果而非“原因”,人體必然有自身因素,導(dǎo)致肌表不固而給了邪氣“可乘之機(jī)”,因此風(fēng)團(tuán)和瘙癢才會(huì)反復(fù)發(fā)作。這便是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說(shuō)的“正氣存內(nèi),邪不可干”。

中醫(yī)主要強(qiáng)調(diào)“治病必求治本”,因此重視對(duì)自身狀態(tài)的調(diào)整,在恢復(fù)人體陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)后,肌表固密,邪氣不能內(nèi)侵,蕁麻疹發(fā)作的程度和頻率自然會(huì)慢慢減少。

但是人體的調(diào)整恢復(fù)需要一定時(shí)間,比方,如果抗過(guò)敏藥是直接堵上組胺釋放的“閥門(mén)”,那么中醫(yī)就像是慢慢地把這個(gè)“漏水的閥門(mén)”擰緊。

因此,西藥主要控制癥狀起效快;而中醫(yī)則從病人的自身體質(zhì)入手,更注重于長(zhǎng)期的緩解和穩(wěn)定。

在臨床上也常見(jiàn)有些慢性蕁麻疹的患者,在長(zhǎng)期使用抗過(guò)敏藥后,對(duì)藥物的敏感性降低了,以至于單服西藥控制病情效果不好。

此時(shí),可考慮加入中藥效果往往更明顯。

因此,在慢性蕁麻疹的治療中,尋求中西醫(yī)結(jié)合的治療手段是更為有效和規(guī)范的。

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