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孩子過敏性紫癜不及時治療后果很嚴(yán)重

2019-08-09 來源:過敏性紫癜病友會  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒免疫功能尚不健全,冬春季節(jié)或季節(jié)變換時容易發(fā)生感冒,家長要注意開窗通風(fēng),及時添加衣被,防止交叉感染,減少感冒發(fā)生。感冒后要注意觀察,及時發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn),做到早診斷、早治療。

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最近醫(yī)院接診了一位9歲的小男孩。孩子在一次感冒后突然肚子痛而大哭,家長將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,最初診斷為胃潰瘍,但治療一天后沒有任何起效,且孩子出現(xiàn)便血,且雙下肢出現(xiàn)皮疹,再次診斷為過敏性紫癜。

但經(jīng)過幾天的常規(guī)治療,孩子病情依然不減好轉(zhuǎn),后來家人帶孩子來到??漆t(yī)院。

血液病專家介紹,過敏性紫癜的主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、血尿、蛋白尿,主要發(fā)生在兒童,以學(xué)齡前后發(fā)病率最高,成人也可發(fā)生,季節(jié)變換特別是冬春季節(jié)時發(fā)病率最高,往往在感冒以后容易發(fā)生。

小兒免疫功能尚不健全,冬春季節(jié)或季節(jié)變換時容易發(fā)生感冒,家長要注意開窗通風(fēng),及時添加衣被,防止交叉感染,減少感冒發(fā)生。感冒后要注意觀察,及時發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn),做到早診斷、早治療。

小兒過敏性紫癜有突出的特點,就是四肢的伸側(cè)面會出現(xiàn)對稱性分布的、突出皮膚表面、壓之不褪色的紅色斑疹。這種斑疹小如芝麻,大如綠豆一樣,病情嚴(yán)重時會相互融合。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào),由于過敏性紫癜是一種專業(yè)性較強(qiáng)的疾病,許多家長對此沒有足夠的認(rèn)識。臨床資料表明,約50~70%的過敏性紫癜患兒會出現(xiàn)劇烈的腹痛,甚至伴有嘔吐、便血,極易被誤診為外科急腹癥,如闌尾炎、腸穿孔等。過敏性紫癜引起腹痛的原因在于,當(dāng)腸黏膜毛細(xì)血管發(fā)生過敏性炎癥反應(yīng)時,會刺激腸道而導(dǎo)致其蠕動增強(qiáng)。

還有三分之一的過敏性紫癜患兒在發(fā)病期間會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,有些家長毫不在意,認(rèn)為在學(xué)??目呐雠?,在所難免。

醫(yī)生還說,其實過敏性紫癜引起的腹痛與外科急腹癥還是容易區(qū)分的。一般來講,外科急腹癥會有四大特征“痛、吐、脹(腹脹)、閉(由于腸道梗阻而造成無法排氣)”及腹肌緊張、壓痛、反跳痛等特點,但是過敏性紫癜引起的腹痛除了表現(xiàn)為疼痛或嘔吐外,不會有腹脹、無矢氣和腹部局限性表現(xiàn)。

總之,無論是腹痛還是關(guān)節(jié)痛,如果患兒的四肢伸側(cè)面出現(xiàn)對稱性分布的紅疹,家長一定要到醫(yī)院排除一下過敏性紫癜,以免誘發(fā)腎炎甚至腎功能衰竭。

還強(qiáng)調(diào),過敏性紫癜在皮膚紫癜得到控制后,還要追蹤腎臟損傷是否發(fā)生,據(jù)臨床觀察,紫癜腎一般在過敏性紫癜發(fā)生后兩個月內(nèi)出現(xiàn),尤其是1個月內(nèi)的發(fā)生率最高,極少數(shù)會在2個月后發(fā)生。所以要長期觀察尿液改變,及時發(fā)現(xiàn)紫癜腎。紫癜腎是一個慢性進(jìn)展性的腎臟疾病,若不及時治療可能會發(fā)展成為腎功能衰竭,因此家長一定要注意定期隨訪。

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