白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細(xì)胞功能消失引起，但機(jī)制還不清楚。全身部位可發(fā)生，常見(jiàn)于指背、腕、前臂、顏面、頸部及生殖器周圍，女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。

癥狀：

性別無(wú)明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為粉紅色，表面光滑無(wú)皮疹。白斑界限清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正?；蜃儼?。病變好發(fā)于受陽(yáng)光照射及摩擦損傷部位。除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)粘膜也常受累?；颊邿o(wú)自覺(jué)癥狀，病程慢性，可持續(xù)終身，也可自行緩解。

治療：

白癜風(fēng)的治療方法有很多，目前主要的治療方法有（1）外用藥物（激素乳膏、他克莫司/吡美莫司乳膏、卡泊三醇/他卡西醇乳膏）；（2）口服藥物（激素、維生素、微量元素、抗氧化劑、中藥制劑）；（3）光療（窄譜中波紫外線311nm/高能紫外線激光308nm）；（4）手術(shù)移植治療（自體表皮移植療效較好）。窄譜中波紫外線療法、準(zhǔn)分子激光治療、自體表皮移植等。

UVB紫外線治療:

紫外線治療是一種新型的針對(duì)白癜風(fēng)的治療，通過(guò)某一段波長(zhǎng)的紫外線照射皮損，產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)等作用，從而達(dá)到治療目的。紫外線治療的好處在于避免了使用光敏藥物帶來(lái)的副作用，有效光輸出強(qiáng)度大，無(wú)光毒副作用，有良好的安全性和耐受性，對(duì)于正常皮膚沒(méi)有顯著的影響，避免了傳統(tǒng)光療可能導(dǎo)致的皮膚燒傷及致癌的幾率。

禁忌癥：

1，光敏感者；2，放化療后免疫抑制的患者；3，妊娠期者；4，皮損處有破損，感染者。

紫外線治療的注意事項(xiàng)：

1.治療期間勿食用螺螄、芹菜、香菜、無(wú)花果、鮮橙、野菜、萵苣等，勿使用四環(huán)素類、磺胺類、補(bǔ)骨脂素類、異丙嗪、氯丙嗪、喹諾明、塞嗪類利尿劑及含此類利尿劑藥物；

2.治療當(dāng)天光照前勿使用外用藥，治療前2天內(nèi)勿使用煤焦油制劑；

3.光照治療時(shí)，務(wù)必帶好專用眼罩；

4全身照射時(shí)，必須脫掉全部衣服。男性患者以同一衣物遮擋會(huì)陰部，每次遮擋范圍必須保持一致；

5.光照治療時(shí)，務(wù)必與光源保持指定的同一距離；

6.嚴(yán)禁觸摸設(shè)備，嚴(yán)禁自行操作；

7.光照治療時(shí)，少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度皮膚發(fā)紅、干燥、瘙癢、可外用早霜等潤(rùn)膚劑，一般可自行消失，若癥狀嚴(yán)重，可至皮膚科門診就診；

8.治療當(dāng)天避免日曬，以免加重皮膚反應(yīng)；

9.治療期間若出現(xiàn)異常情況，請(qǐng)至本科門診就診。

308準(zhǔn)分子激光治療:

準(zhǔn)分子激光是發(fā)光物質(zhì)為鹵族元素的氯和惰性元素的氬的混合氣體，在一定的光電刺激下，氯和氬能形成氯化氬，這種非常不穩(wěn)定的狀態(tài)稱為準(zhǔn)分子狀態(tài)。其很快分解為氯和氬，在分解過(guò)程中能產(chǎn)生308nm的激光。308準(zhǔn)分子激光照射已廣泛應(yīng)用于皮膚科臨床。治療過(guò)程中，每次照射時(shí)間遞增1—3秒，如出現(xiàn)嚴(yán)重的紅斑反應(yīng)則需降低1—3秒。一周2—3次，18次為一個(gè)療程，5次左右可看到明顯的效果。如連續(xù)照射12次左右沒(méi)有明顯改善則建議使用其他治療方式。

308治療后的防范措施：

1.立即使用油膏或者濕潤(rùn)膏,治療期間要保持患處清潔和濕潤(rùn)，清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔，如果是暴露部位，使用SPF大于15的防曬霜；

2.生活要有規(guī)律，避免經(jīng)常處于緊張和焦慮的精神狀態(tài)之中；

3.請(qǐng)按照醫(yī)生建議結(jié)合或不結(jié)合中西藥綜合治療來(lái)穩(wěn)固療效；

4.治療后注意防曬和保濕，避免暴曬；

5.避免皮膚外傷，以免發(fā)生同形反應(yīng)；

6.不可用刺激性強(qiáng)的化妝品和外用藥;

7.以良好的情緒，積極配合醫(yī)生治療，持之以恒，堅(jiān)持治療。

白癜風(fēng)移植治療:

白癜風(fēng)移植治療是穩(wěn)定期，頑固性白癜風(fēng)患者治療的首選。

主要試用癥標(biāo)準(zhǔn)：

1.年齡12到55歲，性別不限；

2.臨床確診穩(wěn)定期白癜風(fēng)（病情穩(wěn)定1年以上，原白斑無(wú)擴(kuò)大，無(wú)新發(fā)白斑，無(wú)同形反應(yīng)）

3.受試者自愿參加，本人或監(jiān)護(hù)人在試前需簽署知情同意書；

4.若受試者為兒童或者老人應(yīng)有穩(wěn)定可靠的監(jiān)護(hù)人，監(jiān)護(hù)人將輔助患者參加研究全過(guò)程，監(jiān)護(hù)人必須與患者有充分的互動(dòng)和交流，以便為臨床研究提供有價(jià)值的反饋信息。

主要排除標(biāo)準(zhǔn)：

1.妊娠期，哺乳期婦女及有瘢痕體質(zhì)者；

2.嚴(yán)重心肝腎功能不全者；

3.白癜風(fēng)進(jìn)展期患者；

4.皮損有自發(fā)復(fù)色現(xiàn)象者。

治療后的觀察期為6個(gè)月。