濕疹是什么
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤(rùn)、肥厚。典型的濕疹常有淡黃色的滲液,在搔抓后出現(xiàn),干涸后會(huì)有結(jié)痂;轉(zhuǎn)為慢性后,會(huì)因反復(fù)搔抓使皮膚增厚、粗糙、干燥、紋理加深。
濕疹的三大癥狀
濕疹的癥狀特點(diǎn)1:
急性濕疹。皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端等,多對(duì)稱發(fā)布。
濕疹的癥狀特點(diǎn)2:
亞急性濕疹。急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。
濕疹的癥狀特點(diǎn)3:
慢性濕疹。常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤(rùn),棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結(jié)痂。自覺瘙癢劇烈。常見于小腿、手、足、肘窩等處。病程不定,易復(fù)發(fā),經(jīng)久不愈。
下面濕疹的這些誤區(qū),可千萬別輕信喲!
誤區(qū)一:濕疹要保持皮膚干燥
正好相反,濕疹需保濕?;紳裾畹膬和嬖谄つw屏障功能障礙,保濕能促進(jìn)皮膚屏障的恢復(fù)?;颊邞?yīng)規(guī)律地應(yīng)用保濕劑,不只是洗澡后使用,應(yīng)堅(jiān)持每天使用。在冬季干燥季節(jié)可考慮在房間使用加濕器,使房間溫度保持在50%左右。
誤區(qū)二:濕疹患者盡量少洗澡
過度清洗和長(zhǎng)時(shí)間不清潔都不正確。過度洗澡,特別是使用燙水洗澡,濕疹的瘙癢會(huì)得到暫時(shí)緩解,但之后會(huì)因不良刺激和過度清洗造成的皮膚屏障破壞而使皮損加重,越來越癢。長(zhǎng)時(shí)間不洗澡是也不可取。
特應(yīng)性濕疹患兒應(yīng)每天洗一次澡。洗澡時(shí)水溫不要過熱(27~30℃),平時(shí)每次洗澡的時(shí)間最好不超過10分鐘,盡量選擇無刺激性的沐浴產(chǎn)品。洗澡后3分鐘內(nèi)使用保濕劑,以鎖住水分。在急性發(fā)作時(shí),可以在溫水浴中浸泡10~20分鐘,其后立即外用糖皮質(zhì)激素,可以使結(jié)痂的皮損變平,并迅速改善病情。
誤區(qū)三:激素副作用大,濕疹千萬不要用激素
實(shí)際上外用糖皮質(zhì)激素是濕疹首選藥物。雖然糖皮質(zhì)激素軟膏可引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退或沉著,還可誘發(fā)痤瘡、毛囊炎、真菌感染、激素依賴性皮炎等,但大多數(shù)不良反應(yīng)都是長(zhǎng)期大劑量不合理使用造成的。只要針對(duì)病情、皮損部位,不同年齡選擇不同強(qiáng)度的激素軟膏,可發(fā)揮激素的強(qiáng)大抗炎、抗過敏作用,同時(shí)又能避免其不良反應(yīng)。
一般兒童濕疹可選擇氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丁酸氫化可的松軟膏等,可以先用中強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素迅速控制病情,再用低強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素維持,只要合理使用,即使長(zhǎng)期使用也是安全的。
誤區(qū)四:使用激素軟膏后濕疹更容易復(fù)發(fā)
復(fù)發(fā)多數(shù)是因?yàn)闆]有規(guī)范治療。有些患者病情稍一控制就立即停藥,導(dǎo)致病情很快復(fù)發(fā),而且濕疹本身有容易反復(fù)復(fù)發(fā)的特點(diǎn),所以最好遵醫(yī)囑根據(jù)病情逐漸減量停藥,必要時(shí)長(zhǎng)期小量維持。一般不推薦口服或注射糖皮質(zhì)激素。
對(duì)一些慢性濕疹需長(zhǎng)期使用外用藥控制,為了避免激素長(zhǎng)期使用造成的不良反應(yīng),也可交替使用非激素類的藥膏,如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏,對(duì)輕度的濕疹也可以單用,目前的研究顯示在兒童使用安全。
誤區(qū)五:濕疹應(yīng)配合使用抗生素
一般不需要,重度濕疹或繼發(fā)感染者才需要。盡管有研究證實(shí)金黃色葡萄球菌參與了濕疹的發(fā)病,但是否使用抗生素尚有爭(zhēng)議,而且有研究發(fā)現(xiàn)嬰幼兒使用抗生素還會(huì)增加濕疹的患病率,所以在輕度濕疹不建議使用,對(duì)嚴(yán)重的特應(yīng)性濕疹,一般治療效果不好的情況下,可以配合使用,但最好不超過2周。
誤區(qū)六:濕疹患者不能游泳
可以在泳池中游泳。濕疹患者可以在經(jīng)氯消毒的泳池中游泳,這樣對(duì)皮膚表面還有一定抗菌作用,但為了避免氯在皮膚上長(zhǎng)期殘留而刺激皮膚,應(yīng)在游泳后立即沖澡和使用保濕劑。
誤區(qū)七:母乳可以治濕疹
外用母乳對(duì)濕疹無效。盡管有研究認(rèn)為母乳喂養(yǎng)的孩子相對(duì)濕疹發(fā)生率更低,而且母乳是寶寶的最好食物,但外用母乳治療濕疹無效,不僅延誤治療,有些還會(huì)刺激加重濕疹。
適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥3用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥1.5用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。
健客價(jià): ¥2.4本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥137適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥27.5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥12.5接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥4.5本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥124用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥121.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥35接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥4用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。
健客價(jià): ¥3.5成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素
健客價(jià): ¥451.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品對(duì)革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革蘭陽性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
健客價(jià): ¥16本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分,或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥90用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。
健客價(jià): ¥13用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏皮炎。
健客價(jià): ¥6本品用于治療手癬、足癬、體癬、股癬及花斑癬等。
健客價(jià): ¥29本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥285適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥45用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價(jià): ¥12接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥61.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價(jià): ¥33清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥28