嬰兒濕疹(奶癬)，可防可治如何做？

1.嬰兒濕疹的定義

嬰兒濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，也是就過敏性疾病。但并不是特異性(具體)的過敏原導(dǎo)致的，跟個人的過敏性素質(zhì)(也就是體質(zhì))有關(guān)系。有過敏性家族史的嬰兒更加容易患有嬰兒濕疹，如家族有哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等疾病。嬰兒濕疹表現(xiàn)為患兒出生后不久(數(shù)天至數(shù)月)，開始出現(xiàn)面部對稱性的紅斑，丘疹，脫屑伴瘙癢，嚴(yán)重時丘皰疹，滲液，甚至輕糜爛。嚴(yán)重病例還可累及頭皮，頸部，甚至軀干四肢。

2.嬰兒濕疹的影響

嬰兒濕疹雖然不是嚴(yán)重的疾病，卻能給患兒及家屬帶來很大困擾。原因如下：1.嬰兒濕疹反復(fù)性極強(qiáng)，外用弱效激素藥很快可以消退，但極易反復(fù)，家屬會出現(xiàn)不安2.反復(fù)使用含激素類藥物，家屬擔(dān)心不良反應(yīng)，心理壓力大3.嬰兒濕疹因瘙癢，會影響患兒睡眠質(zhì)量和導(dǎo)致患兒煩躁，間接也影響家屬的情緒。

3.如何預(yù)防嬰兒濕疹的復(fù)發(fā)

1喂養(yǎng)和飲食

①母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白質(zhì)類輔食應(yīng)該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦等，且添加的速度要慢，先從一種開始，逐步添加。盡可能讓患兒食用天然食物，避免含色素，防腐劑，膨化劑等加工食品;

②如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)食物用某種食物后明顯加重濕疹，則應(yīng)盡量避免再次食入;芒果汁等對皮膚的刺激性較大，食用時避免接觸到口周等部位。

③有牛奶過敏的患兒，可用羊奶或豆?jié){代替，對雞蛋過敏者可單吃蛋黃;

④小兒食物以清淡飲食為好，應(yīng)該減少鹽分，以免體內(nèi)積液太多而誘發(fā)濕疹。

01、衣物方面

貼身衣物可選用棉質(zhì)品，且寬松，柔軟，減少對皮膚的摩擦和刺激。床上用品除盡量選用棉質(zhì)品外應(yīng)常換洗并保持干爽。讓患兒避免接觸花粉，粉塵，動物毛屑等易致敏物質(zhì)。

02、洗浴護(hù)膚方面

避免溫度過高，以溫水最好。避免使用去油脂較強(qiáng)的堿性肥皂等，應(yīng)選擇偏弱酸性的洗漱品。且應(yīng)選擇溫和，無刺激的類型，最好進(jìn)行皮膚敏感性測定。

03、環(huán)境方面

一方面室溫不易過高，否認(rèn)會加重濕疹，并且加重瘙癢感，另外溫度高導(dǎo)致出汗，進(jìn)一步加重濕疹。另一方面，環(huán)境中盡量減少花粉、灰塵、毛屑等加重濕疹的因素。

2、嬰兒濕疹的治療

沒有單一的方法可以治愈濕疹，但大部分的患兒，在醫(yī)生指導(dǎo)下，用一些簡單安全的辦法，就可以有效的治療和控制濕疹。

01、保濕劑和潤膚劑

安全，有效的保濕劑和潤膚劑可以使皮膚保持滋潤、柔軟，能恢復(fù)皮膚的彈性和軟嫩性，有助于減少皮膚的瘙癢，避免濕疹進(jìn)一步加重。此外可以修復(fù)皮膚的完整性，加強(qiáng)其屏障功能，減輕各種刺激因子的損傷作用，從而減少濕疹的發(fā)作。在醫(yī)生的建議下使用的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，安全有效，可作為嬰兒濕疹的一線治療。

02、局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏

大多數(shù)家長“談激素色變”。其實(shí)合理的使用糖皮質(zhì)軟膏是安全，且有效的。通常醫(yī)生會選擇弱效，刺激性小的激素藥膏，如氫化可的松軟膏，糠酸莫米松乳膏等。短時間(通常不超過一周)，間斷的使用激素藥膏，不會導(dǎo)致局部不良反應(yīng)，家長不必過度擔(dān)心。

03、局部使用免疫調(diào)節(jié)藥物

如果對弱效糖皮質(zhì)激素?zé)o效，或者需要長時間持續(xù)使用該類藥物，為避免糖皮質(zhì)激素的副作用，需要選用免疫調(diào)節(jié)劑，這類藥物可以起到糖皮質(zhì)激素相似的效果，卻可以避免糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的副作用，相對安全。目前有他克莫司(普特彼)和吡美莫司(愛寧達(dá))，可以用于兒童。

04、口服藥物治療

如果皮疹范圍廣，滲出多導(dǎo)致瘙癢明顯，影響睡眠時，患兒入睡前30-60分鐘可口服撲爾敏、苯海拉明等，可以幫助患兒有個舒服的夜晚，睡個好覺。