首先，我們要充分認識到，本病的癥狀是可以得到完全控制并最終會痊愈的（完全停藥），但從控制到痊愈需要多長時間，每個人是不一樣的。一般認為3年左右，一半以上的人會在半年到一年，但也有少部分會超過10年，所以要冷靜對待。

專家提示慢性蕁麻疹患者的注意事項：

1、對于慢性蕁麻疹的患者一定要先找到過敏源，知道什么東西會讓你全身過敏，另一個方面也要注意避免再次觸碰到此類物品或者食物。

2、減少食用刺激性發(fā)物的食品，食物要清淡。患病的人群一定要忌煙酒。

3、患者要注意自身的調(diào)整，保證充足的睡眠，注意保暖。

蕁麻疹的治療要把握好要點

1、對因治療

對因治療對于蕁麻疹來說有一定`難度，因為蕁麻疹的病因復雜，常常為很多因素共同作用所致。比較常見的原因是食物、藥物過敏，感染；少數(shù)為冷熱日曬等物理因素，精神因素，遺傳因素、自身免疫或者其它疾病導致。對于大多數(shù)癥狀比較輕微的急性蕁麻疹而言，注意飲食加上口服抗過敏藥物就能緩解；而那些容易反復發(fā)作的比較嚴重的蕁麻疹，或者是慢性蕁麻疹，就需要盡量尋找一下病因。比如一些潛在的感染，口服某些促進組胺釋放的藥物，對于某些食物過敏等等。必要的話可以嘗試做過敏原檢測。過敏原檢測最好選擇血液檢查，因為點刺試驗本身對于皮膚有刺激，容易造成假陽性。

2、階梯治療

經(jīng)常聽見一些蕁麻疹病人抱怨說去了好幾家醫(yī)院都看不好，對醫(yī)生和治療失去了信心。其實對于濕疹、蕁麻疹這種容易反復發(fā)作的疾病，醫(yī)生往往會在第一次治療時根據(jù)病情選用相對作用最輕、副作用最小的藥物（一般藥物的療效和副作用成正比），如果還不好轉(zhuǎn)，才加上藥性更大的藥物。就像上樓梯一樣，用藥也是逐級遞增的（除了蕁麻疹以外，其實很多慢性疾病都是按照階梯治療的原則）。多數(shù)病人都是一次看不好就換一家醫(yī)院，根本不給醫(yī)生調(diào)整用藥的機會。醫(yī)生由于工作量太大，有時也很難做到每個患者都仔細叮囑說明，間接導致了蕁麻疹的“久治不愈”。

3、維持治療

找到合適的藥物之后也并沒有萬事大吉。很多病人服藥之后皮疹消退就覺得自己已經(jīng)好了，擅自把藥停了，結(jié)果沒過幾天又發(fā)作。這種情況其實完全可以避免。急性蕁麻疹（發(fā)病<6周）應(yīng)該在皮疹完全消退之后再維持治療一段時間（輕的2-3天，重一點的5-7天，一般整個療程不小于一周），慢性蕁麻疹（發(fā)病>6周）更要緩慢減量。比如把每天一片氯雷他啶改成隔天一片、隔2天、隔3天……依次遞減，維持周期為2-4周，這樣停藥成功的機率才會加大。

抗組胺藥就是治療蕁麻疹的唯一良藥？

很遺憾，常規(guī)劑量的抗組胺藥物只能控制大約60%的患者病情。也就是說，會有將近一半的患者可能口服抗組胺藥后癥仍會有少量蕁麻疹發(fā)作甚至根本控制不住。

遇到這種情況，醫(yī)生也會有多種選擇，一是可以更換抗組胺藥的種類（比如吃氯雷他定不行，可以換為西替利嗪或依巴斯丁等，反之亦然）；二是可以增加藥物劑量（國外皮膚科醫(yī)生最常用這招，比如一片不行，可以吃2-4片）；三是聯(lián)合其他類型抗組胺藥物（比如西替利嗪加上依巴斯丁或者氯雷他定等）。如果這些招還不行，說明你的蕁麻疹可能是難治性或重癥的了，醫(yī)生可能會考慮聯(lián)合一些免疫抑制藥物（如環(huán)孢素、短期使用激素或新的治療藥物如奧馬珠單抗等）。后面這些治療就需要在醫(yī)生的嚴密觀察下進行了，不建議自己去嘗試。

在癥狀得到完全控制后，不能突然停藥，否則會出現(xiàn)癥狀的復發(fā)甚至加重。建議穩(wěn)定1個月后再逐漸減少劑量或服用次數(shù)。比如，同時口服了兩種藥物的，在癥狀控制后1個月后，可嘗試停用一種藥物；口服一種藥物的，可在1-2月后改為每日口服3/4，1-2月后改為1/2，如此逐漸減量直至停藥。應(yīng)注意，若在減量過程中出現(xiàn)癥狀的復發(fā)和加重，需要恢復至減量前的劑量，在癥狀重新得到控制后，再嘗試減量。

選擇哪一種抗組胺藥好？

雖然不同的抗組胺藥都宣稱自己的優(yōu)勢，但實際上，不同種類的第二代抗組胺藥在治療蕁麻疹的療效和副反應(yīng)上差異不大。因此，如果患者沒有相應(yīng)的禁忌癥，這些藥物都可以選擇使用。

當然，如果患者同時在口服其他藥物或有肝腎功能不太好，醫(yī)生會根據(jù)藥物的代謝途徑，分別選擇主要經(jīng)過肝臟（如氯雷他定等）或腎臟（如西替利嗪等）的抗組胺藥物，以減少可能的相互相互作用和肝腎代謝功能的負荷。

如果患者從事需要高度注意力集中的工作（如司機、飛行員），建議選擇無鎮(zhèn)靜作用（不會引起打瞌睡）的藥物（如非索非那定、氯雷他定等）。同時，抗組胺藥物的選擇還要考慮治療經(jīng)濟學問題。只選對的，不一定非要選貴的。大多數(shù)抗組胺藥價格便宜同時療效也不錯，適合長期費用。

還有沒有其他偏方和神藥？

有，但不一定適用每一個人。要明確的是，主流的治療依然是抗組胺藥的規(guī)則使用。對于一些伴有ASST陽性的患者，自血療法可降低疾病的嚴重程度和提高患者的生活質(zhì)量。減敏治療對一些伴有其他過敏性疾病、且過敏原確實可誘發(fā)加重的病例也可以酌情考慮。一些新的生物制劑（如抗IgE單克隆抗體）、紫外線光療對部分頑固、對常規(guī)治療有抵抗的患者可能有好的療效。對于一些顯著焦慮的患者，進行必要的心理疏導和抗焦慮藥物的服用也是一種重要的補充方法。從癥狀控制的效果來看，單用中藥和中成藥的效果并不好，當然，祖國醫(yī)學博大精深，不排除民間有高手對本病有獨到的治療方法。