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這十點(diǎn),概括了濕疹寶寶的用藥

2017-11-24 來源:愛心御惠堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:激素藥膏是治療濕疹的一線藥物,他克莫司這類免疫抑制劑是二線選擇。當(dāng)嚴(yán)重濕疹需長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素時(shí),為避免激素帶來的副作用,會(huì)短期或間歇性使用他克莫司類藥以避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。

   濕疹:是一種皮膚過敏反應(yīng)的類型。其實(shí)就是過敏,可能是對(duì)口中食物的過敏,也有可能是皮膚接觸的過敏。今天,小編就用十點(diǎn),來勾畫出濕疹的用藥

  一.哪些原因會(huì)引起寶寶濕疹呢?
 
  引起寶寶濕疹的原因很多,通常認(rèn)為是兩方面的原因:
 
  1、遺傳,比如說家族中有患過敏性疾病的人(如哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等)。
 
  2、與寶寶自身免疫系統(tǒng)不成熟相關(guān)。
 
  二.寶寶11個(gè)月了,濕疹從出生到現(xiàn)在就一直不斷,用藥則好些不用藥則加重,現(xiàn)在寶貝身上全是癢撓的血道子很是可憐,請(qǐng)問有什么護(hù)理和治療良策沒有?寶寶大概幾歲能夠好轉(zhuǎn)?
 
  通常兩歲以上會(huì)有緩解,50%的寶寶五歲以上會(huì)自愈。對(duì)于輕度濕疹,用低敏的護(hù)膚霜經(jīng)常保持皮膚濕潤可以控制濕疹;對(duì)于中重度的濕疹,保濕的同時(shí)需要配合使用御.惠堂止.癢修.復(fù)膏,對(duì)于有破口合并細(xì)菌或真菌感染的濕疹需要聯(lián)合使用抗感染的藥膏,如百多邦或派瑞松,止癢可以口服抗組胺藥,如撲爾敏或氯雷他定。
 
  三.寶寶濕疹,擦藥可緩解,一停又復(fù)發(fā),現(xiàn)在已離不開藥膏,很痛苦。請(qǐng)求徹底治愈的方法?
 
  濕疹沒有徹底治愈的方法,家長(zhǎng)要有和濕疹打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。常說母子/女連心,家長(zhǎng)的焦慮狀態(tài)很容易影響到寶寶,避免給寶寶造成精神壓力,精神緊張也是誘發(fā)濕疹的原因之一,家長(zhǎng)面對(duì)濕疹一定要心態(tài)平和,營造一個(gè)愉悅健康的家庭氛圍會(huì)更利于寶寶濕疹的控制。
 
  四.兒子耳朵后面經(jīng)常抓碎抓出水來,用百多邦加尤卓爾涂了好轉(zhuǎn),停用就又出現(xiàn),反反復(fù)復(fù),怎么辦呢?激素也不能長(zhǎng)久使用吧?
 
  濕疹本身就是反復(fù)發(fā)作的疾病。尤卓爾屬于弱效激素,小面積斷斷續(xù)續(xù)使用不會(huì)有嚴(yán)重不良反應(yīng)。激素藥膏的副作用常常被高估,很多媽媽選擇讓寶寶硬扛著也不愿意選含激素藥膏來減輕寶寶的痛苦,導(dǎo)致最初也許很容易就控制住的小面積濕疹被拖成了大面積不易控制的難治濕疹。一般長(zhǎng)期大劑量口服激素才會(huì)抑制幼兒生長(zhǎng)。外用激素長(zhǎng)期用的不良反應(yīng)局限于皮膚,包括皮膚變薄或色素沉著等。用蛇床子、黃柏、白癬皮、苦參、車前草、龍膽草、地膚子、明礬等純中藥研制的御.惠堂止.癢修.復(fù)膏,沒有激素,直接涂抹在濕疹患處,每日2~3次,可有效控制濕疹復(fù)發(fā),對(duì)肌膚沒有傷害,可放心使用。寶媽切記,涂抹的時(shí)候手要洗干凈哦,或者使用棉簽涂抹,記得是醫(yī)療棉簽,消毒的哦
 
  另外,即使不用激素藥膏,濕疹的皮膚在恢復(fù)期也會(huì)造成皮膚色素的改變,是疾病自身引起的皮膚顏色變化,不一定是激素造成的色斑,隨之時(shí)間的推移,色斑會(huì)慢慢褪去。

  五.請(qǐng)問力言卓、尤卓爾、1%氫化可的松乳膏三種哪個(gè)激素更弱些?我們?nèi)メt(yī)院,醫(yī)生開的自制藥膏成分是地塞米松和冰片,請(qǐng)問地塞米松屬于弱激素嗎?激素藥治療濕疹有好轉(zhuǎn)后應(yīng)該怎樣逐步撤藥?
 
  1%氫化可的松和尤卓爾強(qiáng)度相當(dāng),相對(duì)較弱。力言卓的有效成分是0.05%的地奈德,屬于中等強(qiáng)度激素。
 
  市場(chǎng)上常用的外用激素藥膏由弱到強(qiáng)排序:1%氫化可的松、0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾)→0.1%糠酸莫米松(愛洛松),0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索,對(duì)于治療幼兒濕疹,通常不會(huì)選用后面的兩種,往往1%氫化可的松就可以,遺憾的是1%氫化可的松在中國市場(chǎng)上沒有,因此我們常用和它強(qiáng)度相當(dāng)?shù)挠茸繝?。?dāng)需要比尤卓爾更弱的激素時(shí),需要藥房自己配制,比如御.惠堂止.癢修.復(fù)膏。對(duì)于就醫(yī)不便的患者,可以用溫和無刺激的潤膚霜來稀釋尤卓爾,可以1:1或最低4:1來稀釋。
 
  通常醫(yī)院自制的外用地塞米松藥膏屬于弱效激素,但口服或靜脈注射的地塞米松屬于中強(qiáng)效的激素。幼兒使用弱效的外用激素時(shí),癥狀消失就可以停藥,不需要逐步撤藥。另外,人們熟知的0.025%的醋酸氟輕松屬于含氟的中等強(qiáng)度的激素,不建議給寶寶用。含氟的激素也不建議臉上使用,會(huì)更容易色素沉著留色斑。
 
  六.四個(gè)月寶寶濕疹可以涂濕疹膏嗎?之前用草藥水洗,又喝,有好了一些。過兩天,沒喝草藥水,天氣也熱,又長(zhǎng)了?,F(xiàn)在給她涂御.惠堂止.癢修.復(fù)膏,很快好。可是擔(dān)心濕疹膏會(huì)不會(huì)對(duì)小孩不好?
 
  用藥的原則之一是能外用不口服,你能選擇給寶寶喝草藥水而不用外用的藥膏,本身就是一個(gè)誤區(qū)。兒童御.惠.堂止.癢修.復(fù)膏選用純植物成分、無激素的專家配方,是專門用于濕疹的特效產(chǎn)品,已經(jīng)幫助數(shù)萬名濕疹患者解除痛苦,是濕疹患者用出來的專業(yè)產(chǎn)品。兒童御.惠堂止.癢修.復(fù)膏經(jīng)多次科研成功,富含表皮活性因子及高效皮膚滲透劑,精選蛇床子、甘油、金銀花、仙人掌、野菊花等多種成分,專用于急性濕疹、慢性濕疹,科學(xué)預(yù)防其復(fù)發(fā)。

  七.濕疹如何查找過敏源?如何避免復(fù)發(fā)?媽媽是不是真的不能吃雞蛋和牛奶?家里老人說很多小孩斷奶后濕疹就好了,是這樣嗎?
 
  越來越多的臨床證據(jù)表明,食物過敏是一個(gè)普遍存在的問題,回避寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所必須的可疑過敏的食物,并不能完全有效的預(yù)防嬰兒濕疹的發(fā)生。哺乳媽媽可以盡量避免刺激性的食物,但不必完全不吃牛奶和雞蛋。
 
  對(duì)于輕中度濕疹而言,查找食物過敏原也沒有多大意義。避免復(fù)發(fā)重在護(hù)理,注重皮膚的保濕滋潤,注意避免刺激,比如避免絲,毛等物品接觸皮膚、避免皮膚過熱出汗,避免過度日曬,避免堿性皂液等。別輕易給孩子斷奶,母乳是寶寶最好的食品。寶寶長(zhǎng)濕疹不一定影響生長(zhǎng)發(fā)育,但缺營養(yǎng)一定會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。
 
  八.他克莫司怎么樣呢,效果好嗎?
 
  激素藥膏是治療濕疹的一線藥物,他克莫司這類免疫抑制劑是二線選擇。當(dāng)嚴(yán)重濕疹需長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素時(shí),為避免激素帶來的副作用,會(huì)短期或間歇性使用他克莫司類藥以避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏?;蛘咴谘劬?生殖器等敏感部位,為避免使用激素藥膏吸收過多導(dǎo)致副作用,也會(huì)短期或間歇性使用他克莫司類藥物。他克莫司類的產(chǎn)品說明書里有一項(xiàng)警告,此類藥有導(dǎo)致皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn),這是一個(gè)需要平衡考慮的因素。
 
  九.如何區(qū)分痱子和濕疹?
 
  痱子也叫熱疹,是在高溫悶熱環(huán)境下,出汗過多,汗液排出不暢導(dǎo)致汗管堵塞、汗管破裂汗液外滲入周圍組織而引起的皮膚炎癥。痱子通常是界限清晰的小粒狀紅色皮疹,嚴(yán)重的皮疹上有白色膿點(diǎn)。濕疹的疹子沒有明顯分界,邊界不清,嚴(yán)重者有水泡和滲出,疹子上不會(huì)有白色膿點(diǎn)。濕疹多是過敏導(dǎo)致,除此之外還因?yàn)槠つw太干及太熱,除了降溫還需保持皮膚濕潤。痱子是因?yàn)閻灍岢睗駥?dǎo)致,除了降溫還需保持皮膚干燥。
 
  十.請(qǐng)問有濕疹的寶寶能接種疫苗嗎?
 
  濕疹不是預(yù)防接種疫苗的禁忌癥,濕疹不嚴(yán)重的話可以正常接種疫苗。只有嚴(yán)重頑固性濕疹的急性感染期才需要延遲接種疫苗。
 
  還有寶媽有問題需要問我的可以私下單獨(dú)找我,我都會(huì)給你們解答的。包括寶寶感冒、長(zhǎng)期咳嗽、咳嗽帶、上火、便秘、扁桃體發(fā)炎、拉肚子、吐奶等問題也可以找我。此外我還會(huì)經(jīng)常在圈子里分享一些關(guān)于母嬰育兒的小技巧與食療方,寶媽們可以來和我交流。很多寶媽都跟我是很好的朋友,有好的方法會(huì)及時(shí)分享給大家。
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