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蕁麻疹是什么?

2017-11-19 來源:免疫過敏癥診療  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不會(huì),蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,多數(shù)蕁麻疹為急性,很快會(huì)好,但也有少數(shù)會(huì)長期反復(fù)發(fā),一般超過6周稱為“慢性蕁麻疹”。

   許多人都長過蕁麻疹,到底是什么原因引起蕁麻疹?蕁麻疹該怎么治療?蕁麻疹會(huì)讓人休克甚至窒息,這是真的嗎?近期整理了相關(guān)資料,結(jié)合大家最關(guān)心的問題總結(jié)成文,希望對大家有所幫助。

  蕁麻疹很常見,20%的人在一生中至少發(fā)過一次蕁麻疹。有一部分蕁麻疹與寒冷有關(guān),皮膚被冷風(fēng)吹了就出現(xiàn)紅腫瘙癢的癥狀,稱為”寒冷性蕁麻疹“,當(dāng)然遇到冷水等也會(huì)出現(xiàn)類似情況,甚至吃冷的食物,如冰糕等會(huì)出現(xiàn)口腔咽部腫脹。
 
  但畢竟寒冷性蕁麻疹只是少數(shù),蕁麻疹被稱為“風(fēng)疙瘩”或“風(fēng)疹塊”的主要原因更可能是,蕁麻疹給人的感覺在跑,一會(huì)兒手上一會(huì)兒腳上,而且出現(xiàn)了一會(huì)兒不見了,一會(huì)兒又長出來了,而且消退后不留痕跡。蕁麻疹真的是非常難以捉摸,雨過有跡,風(fēng)過無痕。
 
  丘疹性蕁麻疹是蕁麻疹嗎?有什么區(qū)別?
 
  丘疹性蕁麻疹又稱蟲咬性皮炎,呈梭形,可有水皰,不易消退,往往持續(xù)5~7天才會(huì)好,而且消退后會(huì)有色素沉著。蕁麻疹是成批出現(xiàn),1~2小時(shí)消退,一般不會(huì)超過24小時(shí),消退后不留痕跡。另外,色素性蕁麻疹也不是蕁麻疹,是皮膚肥大細(xì)胞增多癥。
 
  蕁麻疹是否一定會(huì)在24小時(shí)內(nèi)消退?
 
  一般是,但如果出現(xiàn)眼瞼、口唇腫脹時(shí)會(huì)消退比較慢,稱為血管性水腫,需要2~3天才能消退。特別要注意,如果蕁麻疹樣皮損超過24小時(shí)不消退,還要考慮蕁麻疹性血管炎、多形紅斑、免疫性大皰性皮病的早期,需要到醫(yī)院就診,必要時(shí)活檢病理確診。
 
  急性蕁麻疹治療不及時(shí)是否會(huì)轉(zhuǎn)成慢性蕁麻疹?
 
  不會(huì),蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,多數(shù)蕁麻疹為急性,很快會(huì)好,但也有少數(shù)會(huì)長期反復(fù)發(fā),一般超過6周稱為“慢性蕁麻疹”。慢性蕁麻疹往往因?yàn)樵虿幻黠@和/或誘發(fā)因素持續(xù)存在而造成的,并不是因?yàn)橹委煵患皶r(shí)轉(zhuǎn)為慢性。
 
  蕁麻疹到底是什么原因引起的?
 
  常見的原因:1.食物或食物添加劑;2.吸入物;3.感染;4.藥物;5.精神因素,其它還有物理因素、內(nèi)分泌變化、內(nèi)臟疾病、遺傳等。具體原因需要結(jié)合病史及必要的檢查,即使這樣,仍有蕁麻疹不能明確病因。
 
  對找不到原因的蕁麻疹該怎么辦?
 
  對原因不明的慢性蕁麻疹,可以查過敏原(如點(diǎn)刺試驗(yàn)、血IgE等),但絕對不推薦所謂的“生物共振”(如某拉,某康)查過敏原。盡管過敏原檢測對明確過敏原有幫助,但仍有大約3/4的蕁麻疹原因不明,稱為“特發(fā)性蕁麻疹”,其中25%-45%為自身免疫性蕁麻疹,可以做自體血清皮試(ASST)確診后自血脫敏治療。

  我查了過敏原,結(jié)果很多食物過敏,怎么辦?
 
  所有的過敏原結(jié)果僅供參考,需要結(jié)合實(shí)際,如,查過敏原為陽性,但每次吃的時(shí)候沒有任何過敏反應(yīng),則可以吃,檢查結(jié)果可能為假陽性,反之亦然。
 
  得了蕁麻疹需要忌“發(fā)物”嗎?
 
  如果不是食物引起,肯定不用,即使是食物引起的,也只需要忌吃相應(yīng)的食物,不需要忌所有的所謂的“發(fā)物”。
 
  我出現(xiàn)蕁麻疹常在褲腰一圈,還有戴手表的地方會(huì)非常的嚴(yán)重,其他地方還好?
 
  這種蕁麻疹與受壓有關(guān),又稱人工型蕁麻疹,會(huì)因?yàn)槟愕淖隙霈F(xiàn)風(fēng)團(tuán)。但普通的蕁麻疹也可以在受壓部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),稱為“皮膚劃痕征”。
 
  我運(yùn)動(dòng)、受熱或激動(dòng)時(shí)會(huì)長蕁麻疹?
 
  這種情況稱為膽堿能性蕁麻疹,發(fā)生于15%的正常人青春期,風(fēng)團(tuán)較一般的蕁麻疹小,只有1~3mm大。常反復(fù)數(shù)月至數(shù)年,??勺孕芯徑饣蜃杂?。
 
  蕁麻疹除了皮膚表面,身體里面也會(huì)長嗎?
 
  蕁麻疹不僅出現(xiàn)于皮膚,也可引起胃腸道水腫,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等。喉頭水腫引起呼吸困難甚至窒息。嚴(yán)重的蕁麻疹還有可能引起休克危及生命。
 
  蕁麻疹怎么治療?
 
  首選抗組胺藥,最好選擇嗜睡作用小的抗組胺藥,如果控制不好可以加量或2~3種聯(lián)合使用。對抗組胺藥無效的患者則需要使用糖皮質(zhì)激素,甚至免疫抑制劑,控制好以后逐漸減量停藥。如出現(xiàn)呼吸困難或休克等需及時(shí)到醫(yī)院搶救,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。
 
  我得了蕁麻疹?為什么醫(yī)生還給我用了抗生素?
 
  大多數(shù)蕁麻疹不需要使用抗生素,但少數(shù)由細(xì)菌感染引起者伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高,確實(shí)需要用抗生素。

  我懷孕期間發(fā)蕁麻疹,該用什么藥?
 
  如果病情確實(shí)需要,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氯雷他定片等,相對安全。
 
  長期反復(fù)發(fā)蕁麻疹怎么辦?
 
  明確并去除病因是關(guān)鍵。即使原因不明,也有50%左右在1~2年內(nèi)痊愈。但確實(shí)有部分蕁麻疹長期反復(fù),影響生活工作,需要長期堅(jiān)持口服抗組胺藥,控制好癥狀后逐漸減量維持。
 
  什么情況下需要脫敏治療?
 
  對長期反復(fù)復(fù)發(fā),而且能明確過敏原者可以考慮脫敏治療,但脫敏治療需要2~3年,需要堅(jiān)持足夠療程。
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