癥狀
接觸冷水或其他冰冷物質(zhì)后,受冷區(qū)出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團(tuán),約半小時(shí)至1小時(shí)左右可消失。
多發(fā)于露出部位如顏面和手部,嚴(yán)重者其他部位亦可受累???、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷飲亦可發(fā)生水腫,甚至腹痛。
多見于女性青年。
常伴有頭痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓,暈厥等癥狀,冷水中游泳或冷水淋浴可發(fā)生休克,甚至死亡。
突然性的皮損癥狀,而且皮損周圍還會出現(xiàn)紅色或者是蒼白色大小不一的風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)的形態(tài)也是不一樣的。并且皮損還會隨著抓癢而不斷增大。
診斷
冰塊試驗(yàn):
為了與水源性蕁麻疹相區(qū)別,在做這個(gè)試驗(yàn)時(shí),要先將冰塊放入塑料袋或熱水袋中,然后置于前臂處,而不能將冰與皮膚直接接觸。接觸20分鐘后,試驗(yàn)者如有紅斑、風(fēng)團(tuán)出現(xiàn),則為陽性結(jié)果,屬于速發(fā)型冷過敏,但有些延遲型的冷過敏,可能在試驗(yàn)后24小時(shí)或48小時(shí)才能呈現(xiàn)陽性。
冷水試驗(yàn):
試驗(yàn)時(shí)先將一側(cè)手臂置于8~10攝氏度的水中5~15分鐘,如果沒有出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)的表現(xiàn),可再置于21攝氏度的水中,仍未出現(xiàn)陰性者可以讓患者洗冷水澡。但要注意的是,這種試驗(yàn)不易鑒別水源性蕁麻疹和冷蕁麻疹,且患者一旦過敏可有生命危險(xiǎn),需要謹(jǐn)慎小心。
冷空氣試驗(yàn):
如果患者冰塊試驗(yàn)和冷水試驗(yàn)都為陰性,可以做冷空氣接觸試驗(yàn),即讓患者處于低溫房間(4攝氏度)內(nèi),陽性者寒戰(zhàn)后很快出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),或者觀察10分鐘后有紅斑、風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)即為陽性。
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