得了過(guò)敏性紫癜后吃激素藥好不好？

2017-11-03 來(lái)源：廣藥三院紫癜診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：許多過(guò)敏性紫癜患者都在抱怨“為啥吃了藥物，身體上的紫癜還是反復(fù)？”“為啥吃了藥物，還會(huì)累及到腎臟？”——面對(duì)大家的諸多疑問(wèn)和不解，看下文。

　　激素全名是叫糖皮質(zhì)激素，由腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成和分泌，按作用時(shí)間劃分為短效、中效與長(zhǎng)效三類。

　　常見(jiàn)的短效激素有氫化可的松、可的松。中效有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍等。長(zhǎng)效有地塞米松、倍他米松等，而這些激素類藥物的分泌和生成受促腎上腺皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)。

　　那激素是如何治療過(guò)敏性紫癜的？

　　臨床上治療過(guò)敏性紫癜常用的激素類藥物多數(shù)是潑尼松與地塞米松，量在20mg--60mg。根據(jù)患者的病情，部分醫(yī)師會(huì)配合蘆丁、鈣片和維生素c來(lái)治療，激素類藥物用藥需要持續(xù)一段時(shí)間。時(shí)間段可能是數(shù)周或數(shù)月，且病人自己不能隨意停藥，需要遵從醫(yī)囑慢慢減停。

　　激素治療過(guò)敏性紫癜的好處與壞處如下：

　　好處在于：起效快、能夠緩解住癥狀

　　一般運(yùn)用激素類藥物治療過(guò)敏性紫癜，起效的時(shí)間很快，在短中期使用，患者的癥狀在短時(shí)間內(nèi)就能被控制住，對(duì)于急癥的過(guò)敏性紫癜，激素藥物可以一用。

　　壞處在于：副作用大、療效局限、停藥易反復(fù)

　　副作用大：大多表現(xiàn)在面部浮腫，起青春痘，毛囊炎、毛發(fā)多等，長(zhǎng)期使用還會(huì)影響到小兒過(guò)敏性紫癜的生長(zhǎng)發(fā)育，影響到骨骼健康，但這方面的副作用可以用藥來(lái)緩解、停藥后會(huì)好轉(zhuǎn)些。

　　療效局限的問(wèn)題：病人吃完激素后一旦停藥減量，會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)的情況，或是長(zhǎng)時(shí)間吃，后期會(huì)出現(xiàn)療效局限的問(wèn)題，且療效維持時(shí)間越來(lái)越短，久而久之發(fā)展為難治性的過(guò)敏性紫癜。

　　還有一點(diǎn)需要注意：過(guò)敏性紫癜的影響危害在于腎臟病變，而激素類藥物雖然可以有效的緩解控制住癥狀，但并不能阻止疾病發(fā)展腳步，阻止過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā)以及腎炎的出現(xiàn)。

　　過(guò)敏性紫癜是一種很“狡猾”的疾病，它在病人用藥后可能消失一段時(shí)間，但后期會(huì)因?yàn)椴「闯?，接觸某種食物或染病，比如感冒發(fā)熱或是吃易過(guò)敏的食物發(fā)物等，進(jìn)而導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜再次復(fù)發(fā)，所以治療方面，想要避免再次反復(fù)，不應(yīng)該一味避免接觸過(guò)敏物質(zhì)，必要把眼光放到疾病病灶上。

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糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療，只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下，才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥，詳見(jiàn)說(shuō)明書。

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