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專家整理銀屑病完全檔案,讓您全方位了解它

2017-08-04 來源:廣州膚康皮膚科醫(yī)院官微  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:銀屑病的特征性損害為邊界清楚的紅色丘疹或斑塊,表面覆有多層銀白色鱗屑。瘙癢、脫屑和影響美觀的皮疹,以及反復(fù)發(fā)生的過程是困擾銀屑病患者的普遍問題,對(duì)其生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、甚至工作和社交都造成較大的影響。

  銀屑病是一種常見的慢性皮膚病,容易復(fù)發(fā),全身皮膚都可以發(fā)生。銀屑病的發(fā)病率很高,據(jù)不完全估計(jì),全世界約有1.5億人受到銀屑病的困擾。各種族的發(fā)病率不同,白人最高,達(dá)到2-3%,而黃種人只有0.1-0.3%。銀屑病與氣候有關(guān),冬春季容易發(fā)病或加重,夏秋季多緩解。我國(guó)北方患者明顯多于南方。任何年齡都可能患銀屑病,尤其是青壯年發(fā)病最多,男性患者略多于女性。

  “銀屑病的特征性損害為邊界清楚的紅色丘疹或斑塊,表面覆有多層銀白色鱗屑。瘙癢、脫屑和影響美觀的皮疹,以及反復(fù)發(fā)生的過程是困擾銀屑病患者的普遍問題,對(duì)其生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、甚至工作和社交都造成較大的影響。目前對(duì)于銀屑病的各種治療手段雖然可以控制病情發(fā)展,但長(zhǎng)期療效仍不能令人滿意,同時(shí)治療所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和不良反應(yīng)對(duì)患者的心身造成了一定程度上的傷害。”

  1.銀屑病和“牛皮癬”是一回事兒?jiǎn)幔?/strong>

  這個(gè)話題其實(shí)不僅是患者,就連醫(yī)生也常常會(huì)鬧誤會(huì)呢!

  銀屑病(psoriasis)是根據(jù)患者皮疹的特點(diǎn)來命名的,是國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱。有很多人認(rèn)為銀屑病不就是中醫(yī)說的“牛皮癬”嘛?其實(shí)不然,銀屑病與中醫(yī)的“白疕”、“疕風(fēng)”類似,也稱“松皮癬”,或者“干癬”;而中醫(yī)描述的“牛皮癬”又稱“攝領(lǐng)瘡”、“頑癬”,是一種狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且硬,好發(fā)于頸項(xiàng)的皮膚病,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)性皮炎。

  銀屑病被叫成“牛皮癬”是不合適的,這樣叫既無法區(qū)分神經(jīng)性皮炎,同時(shí)還會(huì)讓人誤以為銀屑病跟那些體癬、足癬、股癬一樣是真菌感染引起的,造成不必要的擔(dān)心。

  2.銀屑病到底是怎么得的?

  這個(gè)嘛,我只能說我也不是很清楚!

  其實(shí)也不奇怪,因?yàn)榈侥壳盀橹梗祟惖募膊〉牟∫蜻€有太多沒有被完全搞清楚。對(duì)于銀屑病的病因,大多數(shù)專家認(rèn)為是遺傳基因?qū)е碌模渌恍┰蛉纾烘溓蚓腥?、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌障礙、精神緊張焦慮、外傷或手術(shù)、藥物、飲酒吸煙、肥胖等都是可能的誘發(fā)和加重因素。而食用魚蝦是否是銀屑病的誘發(fā)因素還需要進(jìn)一步研究證實(shí)。

  3.銀屑病會(huì)傳染嗎?

  這個(gè)答案是明確的,不會(huì)傳染!

  因?yàn)樗皇?ldquo;癬”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“癬”的命名是指由淺部真菌引起的皮膚病,如手癬、足癬、股癬、體癬、頭癬、甲癬等。銀屑病不是由微生物感染直接引起的,因此不是傳染病,不會(huì)傳染給其他人。如果在一個(gè)家族中出現(xiàn)多人同時(shí)發(fā)生銀屑病的情況,也只能用遺傳因素來解釋。

  4.銀屑病會(huì)遺傳嗎?

  有一定的遺傳機(jī)會(huì)!

  前面提到銀屑病發(fā)病原因中第一個(gè)就是遺傳基因,這一點(diǎn)是被公認(rèn)的。銀屑病的遺傳方式比較復(fù)雜,不像血型、色盲那么簡(jiǎn)單。一般情況是,如果父母雙方都是銀屑病患者,子女發(fā)病率為41%左右;如果父母中只有一方是銀屑病患者,子女發(fā)病率為14%左右;如果父母正常,而兄弟姐妹是銀屑病患者,那么發(fā)病率為6%左右;即使是基因相同的同卵雙胞胎,也不一定都會(huì)患病,只是發(fā)病率較高而異。

  造成銀屑病遺傳方式復(fù)雜的原因在于,它是與多個(gè)基因相關(guān)的,而且還跟這些基因表達(dá)的程度有關(guān)系,同時(shí)還要有其他一些相關(guān)的誘發(fā)因素協(xié)同作用才會(huì)發(fā)生。

  總之,這個(gè)問題太復(fù)雜啦,還是留給科學(xué)家們慢慢研究去吧!

  5.銀屑病有幾種類型?

  標(biāo)準(zhǔn)答案:尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病最多見。

  6.銀屑病能除根兒?jiǎn)幔?/strong>

  幾乎每個(gè)患者來都會(huì)問這個(gè)問題,說實(shí)話,當(dāng)醫(yī)生這么多年,我就不懂什么是除根兒!好吧,權(quán)且解釋為徹底治愈吧。

  跟其他遺傳病一樣,目前還沒有什么藥物能徹底解決這些問題。對(duì)于由于呼吸道鏈球菌感染所誘發(fā)的早期銀屑病,經(jīng)過嚴(yán)格的系統(tǒng)治療,存在一定的痊愈機(jī)會(huì);對(duì)于反復(fù)發(fā)作的銀屑病,其治療的目的在于控制病情發(fā)展,減輕瘙癢、紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等局部癥狀和體征,減少和延緩復(fù)發(fā),減輕精神壓力,提高生活的質(zhì)量同時(shí)盡量避免或減少副作用的發(fā)生。

  而對(duì)于那些宣稱徹底根治銀屑病的宣傳網(wǎng)頁(yè),趁早直接關(guān)掉好啦。

  7.銀屑病對(duì)人的健康影響有多大呢?

  其實(shí)大多數(shù)銀屑病本身還是比較安全的!

  尋常型銀屑病除了皮疹比較讓人心煩之外,對(duì)整體健康并沒有多大危害,更多的還是對(duì)患者心理層面的影響;膿皰型、紅皮病型銀屑病有時(shí)發(fā)病比較急,病情較重,可以出現(xiàn)發(fā)燒、水腫等全身癥狀;而關(guān)節(jié)病型的主要麻煩在于造成關(guān)節(jié)的損害,甚至失去勞動(dòng)能力。

  我們遇到的那些重癥的銀屑病患者,往往都是過去采用了不恰當(dāng)?shù)乃幬锖椭委熓侄?,?dǎo)致病情加重、出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)臟器官損害、繼發(fā)血液腫瘤等等,甚至危及生命。因此,正確認(rèn)識(shí)銀屑病,選擇安全、有效、合理的治療方式對(duì)于銀屑病患者來說是至關(guān)重要的。

  8.中醫(yī)對(duì)銀屑病有用嗎?

  答案是肯定的!

  中醫(yī)對(duì)銀屑病的解釋大致是:由于情志內(nèi)傷、氣機(jī)壅滯、郁久化火;或因飲食失節(jié)、脾胃失和、郁滯蘊(yùn)熱、復(fù)感風(fēng)熱毒邪、以至經(jīng)脈阻滯、氣血凝結(jié),肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。久病或反復(fù)發(fā)作,則陰陽(yáng)氣血失和,化燥生風(fēng)以至血燥。其中對(duì)精神緊張、感染因素、營(yíng)養(yǎng)代謝、內(nèi)分泌功能等對(duì)疾病的影響與西醫(yī)的認(rèn)識(shí)都是一致的。

  根據(jù)中醫(yī)辨證分型,把銀屑病分為血熱、血燥和血瘀三型,根據(jù)證型的的不同采用不同的方劑和很多傳統(tǒng)外治療法,多年來其效果已經(jīng)被世界范圍廣泛認(rèn)可。但有兩點(diǎn)需要明確:首先,中醫(yī)對(duì)銀屑病的治療目的與西醫(yī)是一致的,都是合理控制,而非所謂的去根兒;其次,中醫(yī)的治療方法也不是絕對(duì)安全,因?yàn)橹嗅t(yī)藥治療所造成的嚴(yán)重不良損害幾率與西醫(yī)治療并無明顯差別。

  再次提醒廣大銀屑病患者,一定要正確對(duì)待疾病,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇合理的治療方法,才能盡可能確保安全!不論中醫(yī)、西醫(yī)還是中西醫(yī)結(jié)合都是可以的,都有嚴(yán)格的診療規(guī)范可以參考。

  9.銀屑病患者日常生活該注意哪些?

 ?、疟3中那榈氖鏁?、減少精神壓力:精神緊張焦慮是銀屑病的常見誘發(fā)和加重因素,患者由于疾病本身或者工作、生活壓力所導(dǎo)致的精神心理問題必須得到足夠的重視?;颊弑救撕图胰艘欢ㄒ鲃?dòng)去調(diào)整心態(tài),樹立正確的疾病觀和健康觀;科學(xué)合理地安排工作時(shí)間,調(diào)整生活方式和生活節(jié)奏,放松心情,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣;多做些有益身心的戶外活動(dòng),多參加社交活動(dòng),增前自信心;必要時(shí)還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o助。國(guó)外有很多銀屑病患者聯(lián)誼會(huì)和俱樂部,大家經(jīng)常在一起交流經(jīng)驗(yàn),分享快樂,是一種非常好的方式,值得借鑒。

 ?、脐P(guān)于飲食禁忌:忌口應(yīng)該視個(gè)體差異而定,不能盲目忌口,人體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不利病情好轉(zhuǎn)。發(fā)作期應(yīng)該忌酒、忌辛辣。多吃富含維生素的食品,如新鮮水果、蔬菜等。至于海鮮和牛羊肉能不能吃,沒有統(tǒng)一的說法,這些食物本身含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì),有助于患者補(bǔ)充因大量脫屑導(dǎo)致的蛋白質(zhì)丟失,但同時(shí)因?yàn)橛行┗颊弑旧韺?duì)這些蛋白質(zhì)存在過敏的問題,也可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,因此還需個(gè)體化決定。

 ?、潜苊膺^度刺激和人為破壞,加強(qiáng)皮膚基礎(chǔ)護(hù)理:對(duì)于皮疹的瘙癢癥狀靠藥物很容易解決,千萬不要用力搔抓在城皮膚損傷和皮疹的加重。洗澡水溫要適中,過冷或過熱的水溫都不好。洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng),盡量減少使用沐浴清潔劑,不要搓澡。清洗患處時(shí),動(dòng)作要輕揉,不要強(qiáng)行剝離皮屑,以免造成局部感染,如紅、腫、熱、痛,影響治療,使病程延長(zhǎng)。貼身衣物盡量選擇純棉織物,減少產(chǎn)生靜電刺激,同時(shí)衣物不要過于緊身。學(xué)術(shù)界近幾年越來越強(qiáng)調(diào)皮膚的基礎(chǔ)護(hù)理和皮膚屏障功能修復(fù)的問題。對(duì)于銀屑病患者來說,皮疹本身就是一種損傷,同時(shí)藥物治療和物理治療都會(huì)帶來一些外來的損傷。因此不論在治療期還是緩解期,每天對(duì)皮疹及周邊的皮膚使用潤(rùn)膚保濕劑,來促進(jìn)皮膚屏障功能的修復(fù)有著重大的意義。不僅有助于皮疹的消退,同時(shí)也對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)和延長(zhǎng)穩(wěn)定期的時(shí)間起到一定的作用。這一類醫(yī)學(xué)護(hù)膚用品有很多,進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的都有,一般應(yīng)由皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)選擇和使用。

  ⑷其他注意事項(xiàng):冬季穿衣注意保暖,避免寒冷刺激;少盡量去人員密集的封閉場(chǎng)所,減少呼吸道感染機(jī)會(huì);居住環(huán)境應(yīng)保持清潔、定時(shí)通風(fēng),秋冬季室內(nèi)開加濕器提來高空氣濕度;注意個(gè)人衛(wèi)生,定時(shí)更換內(nèi)衣及床單;適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和接受日光照射對(duì)絕大多數(shù)銀屑病患者是有幫助的;避免過度疲勞,注意休息和睡眠;當(dāng)有其他疾病需要用要時(shí)應(yīng)咨詢皮膚科醫(yī)生,避免應(yīng)為某些藥物導(dǎo)致銀屑病病情的加重。

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