五個(gè)要點(diǎn)概括牛皮廯的病理

2017-07-31 來(lái)源：海南66度銀屑病牛皮癬標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。概括牛皮癬病因病理，臨床上用免疫抑制劑，常用的有氨甲喋呤(MTX)，乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著。

　　牛皮癬是較為突出的慢性皮膚病，出現(xiàn)牛皮癬患者需保持良好的心態(tài)，正視自身病情變化趨勢(shì)，多了解一些與牛皮癬有關(guān)的知識(shí)，還要全面了解與牛皮癬相關(guān)的病因，現(xiàn)在請(qǐng)專(zhuān)家概括下牛皮癬的病因病理。

　　一、感染

　　臨床實(shí)踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的牛皮癬與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三個(gè)人發(fā)生了牛皮癬。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退，說(shuō)明感染是牛皮癬發(fā)病的一個(gè)重要因素。

　　二、內(nèi)分泌障礙

　　牛皮癬與激素的關(guān)系，早已受到人們的重視。本病與妊娠，分娩，哺乳期，月經(jīng)期有關(guān)。我們?cè)谂R床上觀察到，部分牛皮癬患者在妊娠期皮疹減輕或消退。Chuzch曾觀察43例，在妊娠期間38%患者皮損消退；國(guó)內(nèi)劉承煌等報(bào)道169例牛皮癬患者中6.2%患者與內(nèi)分泌有關(guān)，有5例在妊娠時(shí)皮損痊愈或減輕，但產(chǎn)后加劇。

　　三、遺傳

　　概括牛皮癬病因病理，根據(jù)臨床所見(jiàn)，本病常有家族史，并有遺傳傾向。國(guó)外曾報(bào)告有家族史者30%--50%，甚至有個(gè)別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國(guó)內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%～20%左右，關(guān)于遺傳方式，有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有人認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患牛皮癬，其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多，若雙親皆患牛皮癬，其后裔發(fā)病率更高。

　　四、免疫功能障礙

　　牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。概括牛皮癬病因病理，臨床上用免疫抑制劑，常用的有氨甲喋呤(MTX)，乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著。牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常，本病與HLAB13、B17等抗原表達(dá)高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病。

　　五、代謝障礙

　　對(duì)牛皮癬血液化學(xué)，皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究，未能獲得有意的成果。過(guò)去有人認(rèn)為牛皮癬的發(fā)病與脂類(lèi)代謝紊亂有關(guān)。目前關(guān)于本病的病因已不能認(rèn)為由類(lèi)脂質(zhì)代謝紊亂引起的。而多從酶代謝的改變來(lái)進(jìn)行研究。在正常人的表皮內(nèi)有四種酶，而在牛皮癬患者的皮損內(nèi)則缺少其中二種，皮損治愈后，其中兩種酶又重新出現(xiàn)。但是牛皮癬的代謝異常是多方面的，并非僅有cAMP缺乏，而在皮損表面內(nèi)環(huán)磷烏苷(cGMP)，游離花生四烯酸，多胺類(lèi)等增加對(duì)表皮細(xì)胞增殖也起重要作用。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。鹵米松乳膏(孚松)：對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。復(fù)方青黛膠囊(天寧寺)：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤，熱毒熾盛證；進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。

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阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

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