什么是瘢痕疙瘩

　　瘢痕疙瘩區(qū)別于正常瘢痕，是繼發(fā)于皮膚損傷后，出現(xiàn)膠原的過度沉積，或者是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕組織。目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為各種原因?qū)е碌鸟：廴缇哂幸韵绿攸c(diǎn)，可診斷為瘢痕疙瘩：

　　①病變超過原始皮膚損傷范圍；

　?、诔食掷m(xù)性生長；

　?、鄹咂鹌つw表面、質(zhì)硬韌、顏色發(fā)紅的結(jié)節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊。

　　瘢痕疙瘩的病因

　　瘢痕組織的異常生長與眾多因素有密切關(guān)系。瘢痕是人體自衛(wèi)體系的一個(gè)重要組成，它既是創(chuàng)傷的愈合過程，也是愈合的必然結(jié)果。瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過度增生的結(jié)果，又稱為結(jié)締組織增生癥，在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥。

　　瘢痕疙瘩臨床表現(xiàn)

　　瘢痕疙瘩大體可分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩大類。原發(fā)型瘢痕疙瘩，多在胸前或肩后，初起小紅點(diǎn)伴癢，逐漸由小到大，由軟變硬，色紅或暗紅，有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規(guī)則形等。繼發(fā)型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩，又分為：痤瘡性瘢痕疙瘩和瘢痕癌。多因燒燙傷、創(chuàng)傷、痤瘡、感染化膿，或因采用手術(shù)、激光、冷凍、植皮、激素藥物封閉等原因，引起受損組織過度增生和皮下組織破壞變性，表現(xiàn)為凸出皮膚，色紅或暗紅伴癢或刺痛，部分有明顯向外延伸的毛細(xì)血管。飲酒或吃辛辣等刺激性食物后癥狀有加重傾向。

　　“瘢痕體質(zhì)”易長瘢痕疙瘩

　　“瘢痕體質(zhì)”的人具有特異性體質(zhì)，他們的皮膚在受到很小的創(chuàng)傷（如蚊蟲叮咬）后便會(huì)出現(xiàn)比創(chuàng)傷更大的，向外生長的且短期不會(huì)自己消退的瘢痕。日常生活中的“磕磕碰碰”讓人們能夠初步判斷出自己屬不屬于“瘢痕體質(zhì)”，但目前也沒有相應(yīng)的檢查用來對(duì)其做出準(zhǔn)確診斷。“瘢痕體質(zhì)”的人對(duì)于創(chuàng)傷的修復(fù)不能做出很好的調(diào)節(jié)，所以相比一般人，這群人在發(fā)生創(chuàng)傷后（包括手術(shù)）更容易發(fā)生瘢痕疙瘩。所以，平日里注意避免創(chuàng)傷是關(guān)鍵。

　　瘢痕疙瘩的治療

　　治療瘢痕疙瘩的方法很多，比如有遠(yuǎn)紅外物理療法、指壓按摩、超音導(dǎo)入法、加壓療法、內(nèi)治療法等，但都因?yàn)橛幸欢ǖ木窒尬茨芷毡椴捎?。目前臨床上常用的治療有注射和手術(shù)。

　　注射治療：瘢痕疙瘩可以選擇局部注射激素針（常用曲安奈德）的方法進(jìn)行治療，注射以瘢痕變?yōu)榫鶆虻纳n白色為止。注射次數(shù)根據(jù)皮損每次好轉(zhuǎn)情況而定，通常不超過4次。

　　手術(shù)治療：局部麻醉后可以對(duì)瘢痕疙瘩進(jìn)行切除術(shù)。美容縫合能夠使手術(shù)后的傷口得到美觀。但是往往有瘢痕疙瘩的人容易于刀口處再次復(fù)發(fā)，所以術(shù)后的電子束放射治療或切口處的激素注射非常重要。另外，手術(shù)后進(jìn)行6個(gè)月左右的加壓包扎也能在一定程度上降低復(fù)發(fā)。

　　瘢痕疙瘩患者應(yīng)注意的幾個(gè)方面

　　1、生活飲食一定以清淡為主，多食用水果蔬菜，少食辛辣、海鮮、酒類等刺激性食物。

　　2、痛癢癥狀嚴(yán)重時(shí)，可用拍打或者冰敷的方法緩解（忌時(shí)間太長以免凍傷），勿用手抓撓，以免加重瘢痕增生。

　　3、瘢痕部位一般無法排汗，宜穿全棉質(zhì)地內(nèi)衣，減輕對(duì)瘢痕的刺激。

　　4、切忌病急亂投醫(yī)，以免造成不可挽回的風(fēng)險(xiǎn)。

　　瘢痕疙瘩是一種比較難治的皮膚疾病，治愈后容易復(fù)發(fā)。最終選擇哪一種方法治療，往往取決于皮損的大小和位置、患者年齡、復(fù)發(fā)率、美容要求等等，但臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)更為重要。為了您的健康安全，請(qǐng)選擇正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行診斷治療。如果瘢痕疙瘩停止生長，無痛癢等癥狀，且不影響正常的工作和生活，本院不建議你做治療。