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扁平疣的預(yù)防與治療

摘要:扁平疣好發(fā)于顏面、手背及前臂,典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,圓形或橢圓形,淡褐色或正常膚色,表面光滑。

  扁平疣(FlatWart)是由人乳頭瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染皮膚黏膜所引起的良性增生性疾病,病程慢性,可自行消退,但有復(fù)發(fā)可能。

  發(fā)病原因

  扁平疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性增生物,多由HPV-3型所致。本病傳染源為患者和病毒攜帶者,經(jīng)直接或間接接觸傳播。外傷或皮膚破損是發(fā)生HPV感染的重要因素。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生多由于腠理失于固密。風(fēng)熱夾毒乘隙侵襲,日久毒熱蘊(yùn)結(jié)于皮膚腠理而致。毒熱和氣血瘀滯是本病的關(guān)鍵。

  扁平疣不但影響美觀而且具有傳染性。亦常在機(jī)體免疫力降低時(shí),如感冒、發(fā)熱、精神創(chuàng)傷、過度勞累、外傷、月經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)等情況下驟然發(fā)病。

  臨床表現(xiàn)

  扁平疣好發(fā)于顏面、手背及前臂,典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,圓形或橢圓形,淡褐色或正常膚色,表面光滑。多驟然出現(xiàn),數(shù)目較多且密集。搔抓后,皮損可沿抓痕呈條狀或串珠狀排列,稱同形反應(yīng)(Koebner現(xiàn)象)。一般無自覺癥狀,偶爾有輕度的瘙癢。

  治療

  本病以外用藥物和物理治療為主

  局部治療外用藥物療法和物理療法。

  1)局部外用藥物,包括角質(zhì)剝脫劑、細(xì)胞毒藥物、局部免疫調(diào)節(jié)藥等,如0.05-0.1%維A酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠、5%咪喹莫特軟膏等,有使用頻次及使用部位的要求,需在??漆t(yī)師指導(dǎo)下用藥。

  2)物理療法:如:冷凍、CO2激光、光動(dòng)力治療等,可能會(huì)留下疤痕及色素沉著,需在??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3)中藥藥浴溻漬配合治療可獲得較好效果。

  系統(tǒng)治療

  目前無肯定有效的抗HPV藥物,配合使用具有清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等作用的中藥及中成藥有一定療效。

  調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力藥物如:轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等藥物有助于提高療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。

  預(yù)防

  1、保持愉快的心情,加強(qiáng)身體鍛煉。因扁平疣病程慢,治療時(shí)間一般需要2~3個(gè)月,或者更長(zhǎng),但治療后皮疹即可變平、消退,不留任何痕跡,因此治療期間要樂觀,有耐心、毅力。

  2、發(fā)現(xiàn)扁平疣,要及時(shí)治療,不宜搔抓或摳剝疣體,也不宜過度搓洗。

  3、注意個(gè)人衛(wèi)生,忌與他人共用清潔用具。

  4、在體力勞動(dòng)或容易受傷的工作人群中注意勞動(dòng)保護(hù),防止外傷。

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