轉(zhuǎn)眼夏天要到了,衣服穿得越來越少了,胳膊,腿都露出來了,可是難看的滿胳膊滿腿的疙瘩又讓人尷尬不已,經(jīng)常有人咨詢,我的胳膊和大長腿上皮膚粗糙,有小疙瘩,就像下圖一樣的,怎么辦呢?
其實這種病叫毛周角化病,又叫毛發(fā)苔蘚或毛發(fā)角化病,俗稱“雞皮膚”,是一種慢性的毛囊角化性皮膚病。為常染色體顯性遺傳,與維生素A缺乏、代謝障礙、激素等相關,在Cushing綜合征、甲狀腺功能減通及服用糖皮質(zhì)激素的病人中發(fā)病率高,且皮疹嚴重。
看看你身上的是不是“雞皮膚”
1、多發(fā)于青少年四肢伸側(cè)及顏面部,也可見于臀部、肩胛等處,對稱分布,部分患者可累及腹部,甚至更廣泛,一般隨年齡增長而改善。
2、基本皮損為針頭大小的毛囊性丘疹,不融合,頂端有角質(zhì)小栓,呈淡褐色,內(nèi)含卷曲的毛發(fā),剝?nèi)ソ琴|(zhì)栓后出現(xiàn)一個微小的凹窩,但很快角質(zhì)栓又形成。
3、毛囊周圍常有紅斑,當紅斑顯著時稱為毛發(fā)紅色角化病。
4、本病常冬重夏輕,一般無自覺癥狀,有時微癢。
毛周角化病應與以下疾病進行鑒別
1.小棘苔蘚
皮損主要見于頸和臀部外側(cè),為針頭大小的丘疹,每個丘疹頂端有一要絲狀角質(zhì)小棘。常密集成片,界限較清楚。
2.毛發(fā)紅糠疹
毛發(fā)紅糠疹毛囊性堅實丘疹,頂端有尖形角質(zhì)小刺,中央為黑色角栓,丘疹往往伴有炎癥,并融合成片,表面覆糠狀白色鱗屑。
3.維生素A缺乏癥
損害為干燥而堅實的圓錐形或半球形角化性丘疹,較大,類似蟾皮,分布于四肢伸側(cè)、背部兩側(cè)和臀??刹l(fā)眼干燥、夜盲及其他的內(nèi)部器官癥狀。
4.毛囊性魚鱗病
多半幼年期發(fā)病,皮損為扁平的點狀角化物,分布于四肢伸側(cè)為多見。
重要的是,“雞皮膚”可以根治嗎?
很多人希望口服或者外用藥物,小疙瘩會徹底消退不留痕跡,實際上這是很難做到的,用藥時會好轉(zhuǎn),停藥后小疙瘩會逐漸復發(fā),不好根治。當然了,這個病對身體沒有什么大礙的。
1、本病有自限性,一般無需治療。盡量不要隨意擠壓這些丘疹,以免不慎引發(fā)毛孔發(fā)炎感染。
2、局部用藥。?外用角質(zhì)溶解劑或角質(zhì)軟化劑可減輕癥狀,如外用維甲酸、3%-5%水楊酸藥膏等,維甲酸藥物包括:維A酸、他扎羅汀、阿達帕林等,維甲酸的應用應該從低濃度開始,如從0.05%-0.1%,以避免對皮膚產(chǎn)生刺激,每天晚上用一次,刺激明顯者可配合外用保濕霜。外用10%-20%尿素霜亦有效。具有摩擦性的聚酯海綿有助于去除毛囊角質(zhì)栓,?果酸換膚治療也有效果。
3、全身用藥。病情嚴重者可口服維生素E、維A酸等,伴有瘙癢者可口服抗組胺藥。