千里之行，始于足下，謂走一千里路，也是從邁第一步開始。

　　人之有足，猶如草木有根、樓房有基一樣，足是人體的根基，尤其在站立、行走、跑步、跳躍時，足的作用十分突出，故而，足的重要性不容忽視，一定要善待我們的雙足。

　　愛護雙足，從認識足部皮膚病開始。臨床上有這么一些皮膚病專來找足的麻煩，一起來看一下。

　　足、甲癬

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　　足癬俗稱“腳氣”，由真菌感染引起，臨床上常分為角化過度型，浸漬糜爛型，水皰鱗屑型。

　　治療：主要是抗真菌治療，外用特比萘芬、利拉萘酯、聯(lián)苯芐唑等，需堅持用藥，療程一般需要1-2個月。平時要勤換鞋襪，勤洗腳，保持鞋襪透氣，防止復發(fā)。

　　（甲癬）

　　甲癬俗稱“灰指甲”，是真菌感染趾甲引起的，常和足癬并發(fā)。

　　治療：治療起來比足癬困難得多，外用藥效果差，需要口服抗真菌藥物治療，詳見公眾號文章《灰指甲-我們分手吧！》。

　　跖疣

　　跖（zhi）疣為HPV1、4型感染引起，發(fā)生在足底部，初起為皮色圓形針頭大小丘疹，并逐漸增大至黃豆大小，表面粗糙，因長期摩擦觸之稍高出皮膚。具有傳染性，主要是自身傳染。

　　治療：可根據(jù)不同情況采用刮除、冷凍、激光等治療。

　　雞眼

　　雞眼是足部皮膚長期受壓和摩擦引起的圓錐狀角質增生，行走較多、腳骨異常的人較易發(fā)生，摩擦和壓迫是主要誘因。雞眼和跖疣容易混肴，鑒別要點是：雞眼是圓形蠟黃色的丘疹，中央可見硬的角質芯；跖疣表面粗糙，常有散在黑點。

　　治療：可以根據(jù)情況選用手術切除、冷凍或雞眼膏治療。穿軟底鞋子，避免擠壓是關鍵。

　　胼胝（pianzhi）

　　俗稱“老繭”，因足底皮膚長期受壓摩擦引起，成片的角質層增厚，胼胝通常沒有癥狀。

　　治療：平時可以用熱水泡腳后修剪。

　　足多汗、臭汗癥

　　顧名思義足部出汗較多且臭。原因不明，多種原因導致交感神經(jīng)沖動增加，乙酰膽堿分泌量增多，汗腺興奮性增強而產生多汗。足部臭汗多由表皮細菌分解表面物質引起，常與多汗癥并發(fā)。

　　治療：足部多汗可外用5%明礬泡腳，每晚一次；精神因素引起者可口服鎮(zhèn)靜藥物；抗膽堿能藥物有暫時效果，副作用明顯；嚴重者可交感神經(jīng)切除治療。足臭汗可用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡，每天半小時。

　　凍瘡

　　主因天氣寒冷皮膚血管收縮，缺血缺氧引起，局部皮膚水腫性紫紅斑、水皰，嚴重者出現(xiàn)糜爛。除足部外，手指、耳朵、面頰等暴露部位均可發(fā)生。

　　治療：主要是注意保暖，增強體質。嚴重者需要口服擴血管藥物治療。

　　嵌甲性甲溝炎

　　由于鞋子壓迫或修剪指甲不當?shù)纫鸬募诇掀つw軟組織的細菌性感染，紅腫疼痛，還有化膿。

　　治療：需要清創(chuàng)、換藥及抗生素治療，嚴重時需要手術治療。

　　足部穿通性潰瘍

　　足部穿通性潰瘍多是其他系統(tǒng)性疾病的合并癥，多見于神經(jīng)性梅毒、脊髓癆、脊髓空洞癥等，以上疾病致神經(jīng)營養(yǎng)性病變，加之局部感覺障礙或受壓，易形成皮膚潰瘍。

　　治療：需要尋找病因，對癥治療。

　　窩狀角質松解癥

　　因長期接觸泥土和水引起，其特征是跖部呈環(huán)狀或點狀剝蝕。多見于熱帶、亞熱帶，無自覺癥狀，夏重冬輕。

　　治療：局部外用紅霉素軟膏有效。

　　戰(zhàn)壕足

　　戰(zhàn)壕足又稱“塹壕足”。是戰(zhàn)時長時間站立于潮濕寒冷的戰(zhàn)壕內引起的一種足部損傷。在接觸冷環(huán)境中，患肢蒼白、發(fā)涼、感覺異常并有冷感。此后即進入充血期，患肢發(fā)紅、發(fā)熱并水腫，有疼痛感和感覺異常，遇熱或使患肢處于低垂部位，可使腫脹更加劇。以后患肢將出現(xiàn)水皰或血皰，皮內或皮下組織亦可出血。此期可延續(xù)數(shù)日，嚴重病例可發(fā)生壞疽，還可伴有淋巴管炎、蜂窩織炎和血栓性靜脈炎。充血期可有輕度發(fā)熱、心悸，偶爾有暫時性蛋白尿等全身癥狀。

　　治療：局部注意保持干燥，以防感染。使用止痛劑控制疼痛。交感神經(jīng)切除術對充血期可能有幫助，還能防止晚期發(fā)生的血管痙攣性改變。穿寬松的鞋襪、按摩和體育活動可預防發(fā)病，如在血管收縮期時，應囑患者臥床休息、肢體放平、保暖。充血期患者肢體應放在心臟平面，保持涼爽，以減輕水腫。

　　足皸裂

　　各種原因引起的足部皸裂，可以是一種獨立的疾病，也可以是某些皮膚病的的伴隨表現(xiàn)。好發(fā)于冬季，皮損多沿皮紋方向發(fā)生，根據(jù)皸裂深淺程度可以分為三度：一度僅達表皮，無出血、疼痛等癥狀；二度達真皮淺層而輕度疼痛，但不引起出血；三度有表皮深入真皮、皮下組織，常引起出血和疼痛。

　　治療：避免誘因，經(jīng)常外用滋潤霜。嚴重者可外用10-20%尿素霜或維a酸乳膏，先用熱水浸泡后用刀片削除角質層再用藥。也可直接用藥后保鮮膜封包。

　　黒踵病

　　黑踵病又稱足跟瘀斑，是發(fā)生在足跟部的皮下出血性黑色斑點，與劇烈運動、局部摩擦有關，多見于運動員，足部常劇烈運動，腳跟與鞋幫摩擦發(fā)生皮下出血點，一般無自我感覺。

　　治療：無需治療，去除誘因可自行消退。

　　這些是單獨發(fā)于足部的皮膚病。當然發(fā)于足部的皮膚病還有很多，而其不限于足部，在這里就不一一介紹了，不然要累死小編了。

　　俗話說：”樹枯根先竭，人老腳先衰“，健康從愛護雙足開始！