穴位注射治療皮膚?。ㄏ缕?/h1>

2017-06-05 來源：中醫(yī)皮膚陳寧剛醫(yī)生  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：穴位注射自上世紀(jì)50年代已經(jīng)開始應(yīng)用，對皮膚病的療效也得到臨床肯定，這不但豐富了皮膚科臨床治療手段，其確切療效對廣大皮膚病患者來說更是福音，但對于其藥物種類、劑量配比關(guān)系及機(jī)理機(jī)制的研究還有待于進(jìn)一步探索。

　　穴位注射具有以下三大作用：首先，放大作用，即相同劑量的藥物在穴位注射產(chǎn)生的藥效，要強(qiáng)于皮下或肌肉、甚至靜脈注射，或者達(dá)到同樣藥效時，穴位注射應(yīng)用的藥物劑量比靜脈、肌肉或皮下注射小。其次，具有雙向調(diào)節(jié)作用，據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，不同經(jīng)穴對不同藥物反應(yīng)性不同，經(jīng)穴有辨別性的接受化學(xué)性刺激的性質(zhì)或者說穴位對注射藥物有一定的辨識作用，這正是藥物的歸經(jīng)理論表現(xiàn)所在，在穴位注入有相對特異性的藥物，這種藥物的性味與此經(jīng)穴具有特殊的親和作用，即歸于此經(jīng)，就能顯著地加強(qiáng)穴注藥物的效應(yīng)，相反，如果注射進(jìn)入的藥物被識別不利時，穴位能夠減弱或者糾正這種不良效應(yīng)，總而言之，穴位注射當(dāng)以經(jīng)絡(luò)為載體，把藥物運(yùn)送到相應(yīng)區(qū)域或部位，從而發(fā)揮藥物和經(jīng)穴的雙向作用，使藥效得到加強(qiáng)，并且更迅速、持久。第三，三重作用，(1)即時效應(yīng)：在進(jìn)針數(shù)分鐘及數(shù)小時內(nèi)產(chǎn)生，多為針刺和藥物注入對局部刺激而引起；(2)慢效應(yīng)，可在治療數(shù)小時至一天內(nèi)出現(xiàn)，與藥物在穴區(qū)進(jìn)行生物化學(xué)作用有關(guān)；(3)后作用，是在前兩個治療效應(yīng)基礎(chǔ)上調(diào)動和恢復(fù)患者自身的調(diào)節(jié)功能而實(shí)現(xiàn)。這種初期為機(jī)械刺激效應(yīng)，通過經(jīng)穴的傳導(dǎo)得到即刻效應(yīng)，中期為藥物化學(xué)效應(yīng)及后期的后作用效應(yīng)，則使經(jīng)穴與藥物的綜合作用得到發(fā)揮，這就必然使穴注后療效的有效期得到延長，使疾病在這個較長的治療過程中得到更有效的控制。穴位注射時藥效的發(fā)生與持續(xù)，有經(jīng)穴功能的參與和協(xié)調(diào)。在這個過程中，經(jīng)穴和藥物的親和性、歸經(jīng)性、直達(dá)性、趨病性、速效性及延長性等特殊功能，促成了穴位注射的高效、速效和長效，所以穴位注射治療簡單，可以隔天1次，也可以一周1-2次，有些甚至一月1次。

　　皮膚科常用的注射穴位及藥物并不拘泥于個別腧穴，要根據(jù)臨床辨證選經(jīng)、辨證選穴、辨證用藥，中醫(yī)有“初病在氣，久病在血”、“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”、“久病入絡(luò)為血瘀”等學(xué)說，且現(xiàn)今社會情志致病亦較多，在選經(jīng)絡(luò)上多選足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、督脈等，在選穴上常選足三里、曲池、膈腧、肺腧、腎俞、血海、三陰交、大椎、百蟲窩等。在穴注用藥上常選用抗組胺藥如苯海拉注射液、撲爾敏注射液、西咪替丁注射液等、免疫調(diào)節(jié)劑如卡介菌多糖核酸注射液、營養(yǎng)神經(jīng)藥如維生素B12、腺苷鈷胺等、美白藥如還原性谷胱甘肽和一些中成藥如丹皮酚注射液、當(dāng)歸注射液、喘可注射液等，可一種或幾種以一定的配比關(guān)系與利多卡因注射液混勻后進(jìn)行穴位注射。

　　穴位注射自上世紀(jì)50年代已經(jīng)開始應(yīng)用，對皮膚病的療效也得到臨床肯定，這不但豐富了皮膚科臨床治療手段，其確切療效對廣大皮膚病患者來說更是福音，但對于其藥物種類、劑量配比關(guān)系及機(jī)理機(jī)制的研究還有待于進(jìn)一步探索。