近30年研制出治療銀屑病的藥物還有環(huán)孢素（cyclosporin），它有免疫抑制作用，用來增加器官移植的效果，后來發(fā)現(xiàn)其對自身免疫疾病也有好的作用1979年Meuller和Hermann，相同于氨蝶呤，用環(huán)孢素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，同時對銀屑病有好的效果，但不象Gubner用氨蝶蛉，他們和皮膚科學(xué)界都沒有對這一效果進一步觀察，如Rook等1986年的皮膚病教科書中還沒有關(guān)于環(huán)孢素治療銀屑病的文獻。隨著Baker觀察到在銀屑病表皮中T輔助細胞的進入和激活，提出激活的T輔助細胞在銀屑病發(fā)病機理中的重要性，環(huán)孢素的抑制T細胞作用對銀屑病清除是有效的，的確，至今該藥表明治療銀屑病有高效，但應(yīng)用可能受腎毒性的副作用和高血壓危險的限制。

　　祖國醫(yī)藥治療銀屑病也有多年的歷史，中醫(yī)對銀屑病的辯證多采用趙炳南老中醫(yī)的血熱與血燥兩大型類，也有的加上了血淤型。辯證施治對該病有良效。但仍以回顧性的個案報道居多，而按照合理性、代表性、隨機化和可重復(fù)設(shè)計的臨床試驗較少，特別是缺乏辯證分型的客觀實驗室指標，缺乏通過系統(tǒng)的臨床和實驗研究，以客觀為依據(jù)的統(tǒng)一證型篩選出確切的方藥，難以按循證醫(yī)學(xué)（evidence-basedmedicine）的要求,進行薈萃分析(meta-analysis)。而且闡明其療效機制也是今后研究銀屑病治療的方向。

　　我國開發(fā)的抗銀屑病藥物是雷公藤多甙，該藥是衛(wèi)茅科植物雷公藤（Tripterygiumwilfordii）去皮根中提取的有效成分。雷公藤在民間用來治療關(guān)節(jié)炎有效,上世紀試用其治療麻風(fēng)反應(yīng),效果顯著,不但能使神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛減輕,而且發(fā)現(xiàn)能使節(jié)結(jié)性紅斑消退。醫(yī)科院皮研所用其開發(fā)出雷公藤多甙，并發(fā)現(xiàn)其有較強的抗炎和免疫抑制作用，能治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和多種皮膚病，其中包括關(guān)節(jié)病型銀屑病，后來又發(fā)現(xiàn)對紅皮病型和膿皰型銀屑病及點滴狀銀屑病和急性進行期銀屑病也有好的效果，但對慢性斑塊狀銀屑病效果不佳?？傊中驼撝巍栏窨刂朴盟巹┝?，注意用藥過程的不良反應(yīng)。

　　正如Fry（1988）所提出，現(xiàn)今可用的治療藥物是根據(jù)經(jīng)驗，經(jīng)過很多淘汰，逐步開發(fā)出來的，所以并不奇怪其發(fā)展很慢。以后的開發(fā)新藥，或者是遇到機會有幸發(fā)現(xiàn)，或更可能是由于對銀屑病發(fā)病機理的認識，從而研制出新的療法。正是后者，由于近年來，隨著對該病發(fā)病機制的深入了解，以及生物工程技術(shù)的迅速發(fā)展，已開發(fā)和正在研制多種生物制劑，包括與銀屑病有關(guān)的抗細胞因子制劑，為中等到嚴重銀屑病患者帶來安全、有效和長期治療的希望。生物制劑，特別是TNF-α封閉劑的研制和臨床應(yīng)用是在銀屑病治療史上一大進展。

　　雖然達不到根治本病的目的，一些制劑在近期療效上已顯示出其獨特的優(yōu)勢。然而，這一類制劑價格非常昂貴，在美國患者如沒有保險或其他支付途徑，大多數(shù)人通常難以應(yīng)用。因此目前應(yīng)用此制劑尚不符合我國國情。另外還存在不良反應(yīng)等問題。據(jù)Scheinfeld(2004)查閱大量文獻認為，TNF-α封閉劑并發(fā)的副作用通常很輕、耐受好、自限和少有理由停藥，但確偶有副作用；該劑與發(fā)生淋巴瘤只有微弱的聯(lián)系，可能在嚴重充血性心衰患者中避免使用和在輕度心衰患者中慎重使用。如果預(yù)先監(jiān)測有結(jié)核，要避免促進結(jié)核活動發(fā)生。這些制劑，特別是英利昔單抗是致免疫性的，能導(dǎo)致發(fā)生中和抗體，其作用必須評估和再評估。少見的系統(tǒng)和皮膚副作用的發(fā)生、危險和好處必須與患者討論。總之，在銀屑病的發(fā)病機理上，針對一種細胞因子，設(shè)法改變其活性，但也難免影響到人體整個免疫系統(tǒng)的不平衡狀況，其后果尚難預(yù)料。總之，生物制劑在臨床觀察中，值得慎重選擇適應(yīng)證，權(quán)衡其利弊。

　　近期國外學(xué)者在銀屑病處理中認為，影響選擇的治療因素包括：年齡、銀屑病的類型、皮損波及的部位及程度、過去的治療和合并的疾??；其所用的藥物和方法為數(shù)并不多，局部治療：糖皮質(zhì)激素、地蒽酚、維生素D類似物、他扎羅汀、窄波紫外線或PUVA光化學(xué)療法；系統(tǒng)治療：口服維甲酸、甲氨蝶呤（MTX）、環(huán)孢素及生物制劑。但特別是泛發(fā)銀屑病及特殊型的患者應(yīng)得到有經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)生處理，如采用聯(lián)合或輪換等方法治療。

　　值得注意，發(fā)達國家的衛(wèi)生世紀從上世紀開始到中葉醫(yī)藥時代以后，衛(wèi)生世紀已進入生活方式時代，人民健康狀況的根本改善在于環(huán)境條件的改善，而不是醫(yī)療照顧。實際上影響健康的原因是慢性病，如腦血管病、心臟病、腫瘤、糖尿病、意外、自殺等成為主要死因。而這些死因主要是行為因素造成的，如吸煙、飲食、酗酒和缺少體育鍛煉等，還有環(huán)境污染等導(dǎo)致的現(xiàn)代的環(huán)境災(zāi)害。

　　同樣，銀屑病是有遺傳背景、受環(huán)境影響的慢性皮膚病，在國外300年前已知陽光對其有好的作用，100年前已知其在夏季有好轉(zhuǎn)。人們熟知，海濱療養(yǎng)院是銀屑病患者的天堂。1991年美國出版了JohnPegano《治愈銀屑病——自然療法》（HealingPsoriasis：TheNaturalAlternative）一書，2001年在舊金山世界銀屑病大會上，作者介紹該書中用養(yǎng)生法治療銀屑病的研究結(jié)果，得到了很高的評價。他的假說符合對一些疾病“藥療不如食療”的概念，強調(diào)患者自我照顧的重要性，如合理飲食、不吸煙飲酒、堅持鍛煉、堅定信心、重視友誼、小心用藥等養(yǎng)生之道。像銀屑病這種不能根治的心身疾病應(yīng)從改善生活方式入手，研究適合我國銀屑病患者的自然（綠色）療法。

　　雖然銀屑病不能根治，但值得慶幸的是，我國學(xué)者對占有絕大多數(shù)的尋常型銀屑病患者進行大規(guī)模長期隨訪，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者病情的輕重可分為6型，初發(fā)病例有1/5患者疾病只發(fā)作一次便可長期（15年以上）處于臨床痊愈狀態(tài)，也只有不多的患者才可以稱為“頑癥”，而且相當一部分和治療不當，沒有注意適當處理有關(guān)。據(jù)我國1984年對銀屑病的流行調(diào)查，北方患者多于南方，城市患者多于農(nóng)村，缺醫(yī)少藥的農(nóng)村銀屑病患者病情并不比城市患者的病情嚴重，說明當時城的藥物治療總體上并沒有改善患者的疾病。上述的6種分型是基于長期隨訪的結(jié)果，推測決定銀屑病的病情輕重除環(huán)境因素外遺傳背景可能起決定作用，只是目前尚無客觀指標（如實驗室的方法測定出的指標）能夠預(yù)知患者屬于哪一型，需要進一步來研究。

　　目前對銀屑病患者病情的輕重分型，以及判斷治愈標準，多不包括緩解和隨訪的復(fù)發(fā)情況，這是由于觀察患者的病情只能是根據(jù)患者的近期的臨床表現(xiàn)，并不能了解患者的遠期的轉(zhuǎn)歸。不過人們開始從患者生活質(zhì)量的角度來評價銀屑病的嚴重程度，重視機體整體性的測量（holisticmeasure），包括患者的心理缺陷和接受治療的程度，看來，這樣的評價更趨向合理。現(xiàn)今在沒有找到銀屑病的致病基因和有可靠的基因療法，使該病根治之前，要注意改善患者的環(huán)境和生活方式及合理用藥，盡可能地延長疾病的緩解期，使患者生活得更美好。