嬰兒血管瘤(IH)具有自行消退的生物學(xué)特點(diǎn),血管畸形則不會(huì)自然消退,在兩種疾病的處理上存在治療與否的選擇,如果接受治療又存在治療時(shí)機(jī)及方法的選擇。
是否治療
有學(xué)者認(rèn)為,僅在IH的生長(zhǎng)危及患兒的生命或臟器功能時(shí),才應(yīng)積極治療。有20%左右的IH不能自行消退或僅部分消退,外在美容方面的改變對(duì)孩子及家長(zhǎng)的心理方面有影響,有學(xué)者認(rèn)為IH應(yīng)早期積極治療。
治療時(shí)機(jī)的選擇
面積不大、未累及顏面暴露部位或者影響器官功能的部位、短期內(nèi)發(fā)展速度較慢的IH可以觀察等待其自行消退;有并發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥或者累及重要器官或者面部病變面積較大嚴(yán)重影響容貌者,應(yīng)早期積極治療。血管畸形不會(huì)自行消退應(yīng)在早期積極治療。
治療方法的選擇
目前IH和血管畸形的治療方法很多,包括藥物治療、激光治療、介入治療、放射核素治療、手術(shù)治療、冷凍治療等。各種方法治療血管瘤的機(jī)制和療效各不同,目前尚未有一種方法適用于所有類型血管異常的治療。臨床上IH治療方法的選擇,主要取決于病變的部位、大小、范圍、深度、累及的組織、病程及病期、是否有功能障礙、特定治療方法的局限性及不良反應(yīng)以及患兒家屬的期望值等。
迄今為止尚無(wú)一種方法可以治療所有類型的血管瘤和血管畸形,在是否需要治療?什么時(shí)間治療及采用何種方法治療等問(wèn)題上各家學(xué)者各有觀點(diǎn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,人們對(duì)美的要求也越來(lái)越高,這就要求臨床醫(yī)生對(duì)治療時(shí)機(jī)、治療方法的選擇越來(lái)越趨向于美容學(xué)科靠攏,最大程度減輕血管瘤和血管畸形的損害,保持皮膚的完整性和美觀性。
涼血止血、滋陰化瘀、養(yǎng)肝明目。用于陰虛肝旺,熱傷絡(luò)脈所引起的眼底出血。
健客價(jià): ¥43氣血和膠囊:疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)期后錯(cuò),行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。 定坤丹:滋補(bǔ)氣血,調(diào)經(jīng)舒郁。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛。
健客價(jià): ¥920單獨(dú)使用或與其他抗血壓的藥物,如與與β-阻滯劑、利尿藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑合用,治療高血壓。
健客價(jià): ¥33本品適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。亦被用作缺血性神經(jīng)元保護(hù)和血管性癡呆的治療,但效果不肯定。
健客價(jià): ¥18預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥451. 原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全:輕度或中度心功能不全NYHA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。
健客價(jià): ¥30用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥45
適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥52
本品適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥49
用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥58
益氣和血,滋陰生津,扶正固本。具有升高白細(xì)胞,抗放射損傷和改善機(jī)體免疫功能的作用。用于放療、化療或其他原因引起的白細(xì)胞減少癥,亦可作為放射損傷的輔助治療。
健客價(jià): ¥25適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥128
原發(fā)性高血壓可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí)),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥24本品適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?
健客價(jià): ¥72益氣和血,滋陰生津,扶正固本。具有升高白細(xì)胞,抗放射損傷和改善機(jī)體免疫功能的作用。用于放療、化療或其他原因引起的白細(xì)胞減少癥,亦可作為放射損傷的輔助治療。
健客價(jià): ¥290本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥115
用于預(yù)防心節(jié)律異常(心房顫動(dòng))患者中風(fēng)和血栓的發(fā)生。
健客價(jià): ¥180行氣解郁、和血止痛。
健客價(jià): ¥19理氣和血,燥濕止痢。用于大腸濕滯、寒熱凝結(jié)引起的紅白痢疾膿血相雜,里急后重,腹中作痛。
健客價(jià): ¥13.8清熱利濕,和血通絡(luò),調(diào)經(jīng)止帶。用于濕熱下注,白帶過(guò)多,盆腔炎見(jiàn)以上的證候者。
健客價(jià): ¥33清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。
健客價(jià): ¥390清熱利濕,和血通絡(luò),調(diào)經(jīng)止帶。用于濕熱下注,白帶過(guò)多。
健客價(jià): ¥13清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥39.5清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥29