光動(dòng)力療法治療18例皮膚腫瘤

2017-04-08 來源：國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：治療方法：18例患者行氨基酮戊酸光動(dòng)力治療。氨基酮戊酸配成20%溶液涂于皮損，4~6h后行635nm紅光照射，能量密度為80~100J/cm2，時(shí)間20min，每周照射1次，共3~6次，療程結(jié)束后觀察療效。

　　光動(dòng)力療法對(duì)腫瘤細(xì)胞具有較好的組織特異性，對(duì)周圍正常皮膚組織無損傷，無瘢痕形成，復(fù)發(fā)率低，是治療皮膚腫瘤的較好方法。

　　布文博等應(yīng)用氨基酮戊酸光動(dòng)力療法治療不宜行手術(shù)治療的18例患者（8例光線性角化病、6例鱗狀細(xì)胞癌、3例Bowen病和1例基底細(xì)胞癌），觀察光動(dòng)力療法在不宜行手術(shù)治療的皮膚腫瘤中的療效，隨訪觀察，取得了比較滿意的近期療效。

　　治療方法：18例患者行氨基酮戊酸光動(dòng)力治療。氨基酮戊酸配成20%溶液涂于皮損，4~6h后行635nm紅光照射，能量密度為80~100J/cm2，時(shí)間20min，每周照射1次，共3~6次，療程結(jié)束后觀察療效。

　　結(jié)果：8例光線性角化病，4例鱗狀細(xì)胞癌，3例Bowen病得到完全緩解，2例鱗狀細(xì)胞癌，1例基底細(xì)胞癌得到部分緩解。18例患者在治療結(jié)束后1、2、3、6個(gè)月隨訪時(shí)皮損均無復(fù)發(fā)。

　　結(jié)論：氨基酮戊酸光動(dòng)力療法對(duì)于不宜行手術(shù)治療的皮膚腫瘤是一種無創(chuàng)、無明顯瘢痕形成的治療方法。

　　治療經(jīng)驗(yàn)：

　?、偾谐吘墸悍笏幍耐鈹U(kuò)邊緣取決于腫瘤的性質(zhì)，BCC和AK一般在肉眼可見皮損范圍外0.5cm行擴(kuò)大切除，Bowen病和鱗狀細(xì)胞癌為1cm。因此，敷藥范圍不要低于各型腫瘤擴(kuò)大切除的范圍；②治療應(yīng)對(duì)：幾乎所有患者在治療過程中均有較明顯的疼痛感，對(duì)于不能耐受的患者照射前可給予口服止痛藥物，治療結(jié)束后給予冰敷等，不建議使用局部麻醉，避免燙傷；對(duì)于結(jié)痂患者，為避免痂皮對(duì)藥物吸收的影響，可濕敷或外用金霉素軟膏等促進(jìn)痂皮脫落；照射后出現(xiàn)色素沉著的患者可給予氫醌乳膏等藥物外用；其他反應(yīng)如紅斑、水皰等，相應(yīng)做出避光，高滲鹽水濕敷等處理。