化膿性肉芽腫是一種比較常見的良性血管結(jié)節(jié)樣增生病變。某些特殊部位，如指趾末端部位由于其解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，激光、電灼、冷凍等常規(guī)治療較困難，且易復(fù)發(fā)，手術(shù)切除縫合難度較大，我們用手術(shù)剝除聯(lián)合雙極電凝電灼的方法治療化膿性肉芽腫11例，取得了較好療效。

　　11例患者用手術(shù)將皮損與其蒂部周圍的正常皮膚組織剝離、充分暴露其蒂部、用雙極電凝電灼蒂部的方法治療。剝除的結(jié)節(jié)樣皮損送組織病理檢查，術(shù)后每2～3天換藥1次。結(jié)果：11例患者傷口術(shù)后10～14d愈合。術(shù)后隨訪3個月，均未見皮損復(fù)發(fā)，創(chuàng)面愈合好，未見明顯的瘢痕增生。11例組織病理：表面部分糜爛，腫瘤呈外生性，高出皮膚表面，其表皮收縮呈領(lǐng)圈狀，瘤體內(nèi)見較多增生的內(nèi)皮細(xì)胞及血管腔，管腔內(nèi)見紅細(xì)胞。符合化膿性肉芽腫的診斷。

　　手術(shù)經(jīng)過A：左小指末端指腹一紅色結(jié)節(jié)，表面少許分泌物，結(jié)痂；B：用手術(shù)刀沿皮損邊緣向中央剝離；C：輕拉皮損，可見蒂部與深部組織相連；D：雙極電凝夾持皮損蒂部基底，電凝后去除皮損

　　本研究發(fā)現(xiàn)，一些病期不長、既往沒有經(jīng)反復(fù)治療、皮損呈外生性結(jié)節(jié)狀的化膿性肉芽腫患者，皮損雖然較大，但由于化膿性肉芽腫系血管異常增生形成、存在包含皮損滋養(yǎng)血管的蒂部，而蒂部損害一般小于外生性生長皮損與皮膚接觸面積，充分暴露皮損蒂部、使用電凝徹底燒灼閉合其滋養(yǎng)血管即可治愈該病。

　　手術(shù)剝除聯(lián)合雙極電凝電灼治療的創(chuàng)傷小，出血少，避免了其他治療方法的一些缺點(diǎn)。本組11例患者手術(shù)中出血量一般少于1ml，創(chuàng)面愈合也快，術(shù)后均未見復(fù)發(fā)，剝除完整的皮損組織利于組織病理學(xué)確定其性質(zhì)。