特應(yīng)性皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,大部分發(fā)生在嬰兒和童年期。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在過去的30年中,許多國家特應(yīng)性皮炎的患病率大幅度增加,皮膚屏障破壞、免疫功能異常、菌群改變是其發(fā)病的主要原因。研究發(fā)現(xiàn),腸道微生物與免疫系統(tǒng)密切相關(guān),腸道菌群紊亂與特應(yīng)性皮炎的發(fā)病有關(guān)。
有學(xué)者通過比較患有特應(yīng)性疾病和非特應(yīng)性疾病嬰兒的腸道菌群,發(fā)現(xiàn)具有顯著差異。非特應(yīng)性疾病嬰兒腸道中含有更多的雙歧桿菌和乳酸桿菌,而特應(yīng)性疾病嬰兒腸道中卻含有較多的梭狀芽孢桿菌。益生菌與腸道黏膜相互作用的途經(jīng)和共生菌落一致,通過和上皮細(xì)胞的相互作用影響宿主的固有免疫和調(diào)節(jié)性免疫。通過口服微生態(tài)制劑可以抑制病原菌生長、減少炎癥因子的釋放、恢復(fù)腸道正常的屏障功能、降低腸道的滲透性等。益生菌是活的微生物,補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臄?shù)量對宿主產(chǎn)生益處,作為一個(gè)免疫調(diào)節(jié)劑,已證明其安全性,臨床上可治療特應(yīng)性皮炎。
菌株特異性或者遺傳因素影響益生菌在特應(yīng)性皮炎患兒的療效,需要在益生菌的種類、服用時(shí)間及劑量上進(jìn)一步探討。大量臨床試驗(yàn)及Meta分析表明,益生菌作為一種安全、便宜、便捷的選擇可以用來預(yù)防特應(yīng)性皮炎,雖然在治療上已有用益生菌減輕中到重度特應(yīng)性皮炎患者的瘙癢程度,進(jìn)而改善生活質(zhì)量的報(bào)道,但仍需進(jìn)一步開展多中心、大樣本對照試驗(yàn),才能得出可靠的結(jié)論。