兒童皮膚比較薄嫩,加之活潑好動,雙手經(jīng)常觸摸泥土、雜物等,沾上化膿性細菌的機會大大增加。一旦皮膚破潰,使手上或皮膚其他處寄生的化膿性球菌、溶血性鏈球菌等侵入皮膚,便可導(dǎo)致“黃水瘡”發(fā)生。
發(fā)病時,首先在鼻孔、口角處出現(xiàn)紅斑、水瘡,很快變成膿皰,搔抓破后膿液流出,滲出的“黃水”所到之處均可出現(xiàn)同樣膿皰。如不采取隔離措施,不僅可以由患兒直接傳染給健康者,而且健康者接觸到患兒用過的衣服、玩具、毛巾等也有可能被傳染上黃水瘡。夏秋季,黃水瘡常在托幼機構(gòu)流行。為防止其蔓延,一旦發(fā)現(xiàn)黃水瘡患兒,一定要進行隔離治療。
患兒搔破皮損處可導(dǎo)致皮損擴大與自身播散,所以應(yīng)給患兒剪短指甲,勤洗手,教育其不要亂抓。勤換衣褲,并將換下來的衣物用開水洗燙,日曬干燥。對痱子、蟲咬皮炎、濕疹等瘙癢病也要積極治療,防止搔抓感染后繼發(fā)膿皰瘡。
外用藥的使用是治療的重要手段。使用前應(yīng)先認真消除掉患處的膿痂及分泌物??刹捎?%龍膽紫藥水,1%孔雀綠藥水外涂,有收斂創(chuàng)面、抗炎作用。還可外涂百多幫軟膏,復(fù)方呋喃西林軟膏。病重伴有發(fā)燒者可注射或口服抗生素,如青霉素、紅霉素等。
膿皰瘡又叫傳染性膿痂疹,民間俗稱黃水瘡。它是由細菌(金黃色葡萄球菌、鏈球菌)所引起的一種傳染性較強的皮膚病。它具有接觸傳染和自體接種的特點,因此在兒童中容易廣為流行。
膿皰瘡好發(fā)于炎熱季節(jié)尤以7~9月份發(fā)病較高,家長在此期間應(yīng)多注意孩子皮膚暴露部位,如頭面部、頸部、四肢及臀部為膿皰疹的好發(fā)部位。膿皰瘡與痱子有密切的關(guān)系,兒童皮膚柔嫩、皮脂少,對細菌的抵抗力低,如不注意皮膚衛(wèi)生,聚集汗垢最易引起痱子。由于搔抓表皮易破,細菌由此侵入,生長繁殖發(fā)生為這種病。另外營養(yǎng)不良、貧血、耳道流膿、蚊蟲叮咬或瘙癢性皮膚病都可發(fā)生為這種病。
膿皰瘡的初期皮膚上可有散在米?;螯S豆大小的紅斑有瘙癢或灼熱感,很快發(fā)展為水皰,晶瑩透亮以后逐漸變混濁、增大形成膿皰,由于重力關(guān)系膿液常沉積在膿皰下部,使膿皰形成上清下濁,上扁下鼓象一只裝了半袋水的透明塑料袋。如膿皰破潰常流黃狀液,待表面膿液干燥后形成黃色結(jié)痂;痂下膿液向周圍溢出又可形成新的膿皰;脫痂后不留疤痕。對于大面積的膿皰瘡;細菌毒力較強可造成孩子發(fā)燒、疲倦乏力、食欲差等全身癥狀,如不及時治療可引起急性腎炎,所以患膿皰瘡的兒童應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
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