帶狀皰疹是由病毒所致的一種急性皰疹性皮膚病，中醫(yī)名稱有“纏腰火丹”、“蛇串瘡”等。它可以發(fā)生于身體任何部位，臨床主要表現(xiàn)為紅斑上出現(xiàn)簇集性水皰，呈帶狀排列，且患處劇烈疼痛，難以忍受。本病治療方法多種多樣，其中針灸為主的多種療法收效滿意。

　　于錫江［1］在皮疹分布的趨向兩頭刺絡拔罐，病久者在痛處取阿是穴，一般取3～5穴，以三棱針刺出血點為度，再于點刺處拔火罐，每罐出血量2～5ml，療效滿意。周仲瑜［2］先用三棱針將局部水皰刺破，再用閃火拔罐法至拔出血，每日或隔日1次，治療23例全部痊愈，1次治愈5例，2次14例，3次3例，4次1例。李景義等［3］設對照組靜脈滴注病毒唑，肌肉注射維生素B1、維生素B12;治療組以梅花針叩刺皰疹及周圍皮膚至表皮出血，后在叩刺區(qū)拔罐，再用粗針針至陽透靈臺或神道透靈臺，用瀉法強刺激，并留針，隔日1換。結果治療組明顯優(yōu)于對照組。黃石璽等［4］選用賀普江教授特制的盤龍火針，將針頭針體燒紅后，先在患處始端疾刺法快速呈“品”字形點刺3針，立即在針口處拔火罐，接著在尾端皮損中間以同樣方法進針，拔罐，留罐5～10min，起罐后清除拔出的液體，每日或隔日1次，結果67例病人痊愈64例（9515%），有效3例（415%）。王福順［5］先在皮損周圍每隔1cm處用三棱針點刺一下，至血滲出后用梅花針在整個皮損區(qū)叩刺一遍，將水皰群全部刺破，叩刺完畢，在皮損區(qū)用閃火法拔罐至水皰群全部破壞及滲出液吸出后起罐，結果7例全部在治療1次后當天痛止，1周后痂脫而愈。

　　皮膚科專家分析水痘一帶狀皰疹病毒侵入人體后常常是“欺老怕幼”，所以它對人體神經(jīng)損壞的程度往往與年齡呈正比，即年齡越大，受其毒性破壞的程度越嚴重。

　　老年人患了帶狀皰疹后應及時應用抗病毒藥物治療。在沒有應用激素禁忌癥的情況下，及時配合應用皮質激素，以對抗病毒對神經(jīng)纖維和神經(jīng)細胞的表性破壞作用，緩解和預防帶狀皰疹和后遺神經(jīng)痛。

　　老年帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

　　發(fā)病前階段，常有低熱、乏力癥狀，將發(fā)疹部位有疼痛、燒灼感，三叉神經(jīng)帶狀皰疹可出現(xiàn)牙痛。本病最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹，約占整個病變的70%，其次為三叉神經(jīng)帶狀皰疹，約占20%，損害沿三叉神經(jīng)的三支分布。但60歲以上的老年人，三叉神經(jīng)較脊神經(jīng)更易罹患。

　　皰疹初起時顏面部皮膚呈不規(guī)則或橢圓形紅斑，數(shù)小時后在紅斑上發(fā)生水皰，逐漸增多并能合為大皰—嚴重者可為血皰，有繼發(fā)感染則為膿皰。數(shù)日后，皰漿混濁而吸收，終呈痂殼，1～2周脫痂，遺留的色素也逐漸消退，一般不留瘢痕，損害不超越中線。老年人的病程常為4～6周，有超過8周者。

　　口腔黏膜的損害，皰疹多密集，潰瘍面較大，唇、頰、舌、腭的病損也僅限于單側。第一支除額外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。

　　此外，病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹，膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)纖維時，表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。

　　帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，但多在皮膚黏膜病損完全消退后1個月內消失，少數(shù)患者可持續(xù)1個月以上，稱為帶狀皰疹后的遺神經(jīng)痛，常見于老年患者，可能存在半年以上。

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