“對抗炎癥性腸病需要多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作，其中就包括皮膚科。”近日，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院炎癥性腸病中心的專家表示，炎癥性腸病本身可以引起皮膚病變，另外，治療炎癥性腸病的免疫抑制劑和抗TNF治療也可能導(dǎo)致皮膚并發(fā)癥。提醒家屬在日常照顧炎癥性腸病患者要注意病人是否有皮膚病變。

　　膿皰瘡是最常見的腸外并發(fā)癥之一

　　中華醫(yī)學(xué)會炎癥性腸病學(xué)組組長、中山六院炎癥性腸病中心首席專家胡品津介紹，炎癥性腸病患者，除了腸道改變，其中25%的患者還存在腸外并發(fā)癥。“腸外表現(xiàn)最常見的三個并發(fā)癥：一是皮膚膿皰瘡；二是虹膜睫狀體炎；三是關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛。”

　　其中的皮膚膿皰瘡，俗稱“黃水瘡”，是由金黃葡萄球菌或溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病。具有接觸傳染和自體接種感染的特性，其特征為丘疹、水皰或膿包，易破潰后成膿痂、系接觸傳染，蔓延迅速。對于皮損廣泛，伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)炎者，可給予磺胺藥或抗生素制劑。而局部治療則以殺菌、消炎、止癢、干燥為原則，可以外涂涂氯霉素、金霉素等抗生素和龍膽紫進(jìn)行治療。

　　免疫抑制劑和抗TNF治療可能誘發(fā)銀屑病、皮膚癌

　　隨著炎癥性腸病治療手段的不斷擴展，認(rèn)識這些治療手段所導(dǎo)致的不良反應(yīng)事件也是十分重要的，這其中就包括累及皮膚的并發(fā)癥。有研究報道稱，對于炎癥性腸病，免疫抑制劑和抗TNF治療會導(dǎo)致多種不同的皮膚病學(xué)并發(fā)癥，尤其是銀屑病和非黑色素瘤性皮膚癌。

　　對此，中山六院炎癥性腸病中心副主任醫(yī)師、副教授郅敏表示，確實有這類報道，不只是炎癥性腸病，其他疾病如有需要用到免疫抑制劑和抗TNF治療，同樣有引起皮膚病變的風(fēng)險。所以，對于炎癥性腸病患者，一直都強調(diào)胃腸病學(xué)專家與皮膚病學(xué)專家進(jìn)行聯(lián)合會診，來確保皮膚病學(xué)不良事件得到最好的治療。

　　識別膿皰瘡寶媽寶爸別再束手無策

　　膿皰瘡，又名“傳染性膿皰病”，俗稱“黃水瘡”，是一種常見的、通過接觸傳染的淺表皮膚感染性疾病，以發(fā)生水皰、膿皰，易破潰結(jié)膿痂為特征。

　　如果單從病名上來看，家長很容易把“膿皰瘡”理解為一定是有膿有皰的，但事實并非如此。由于膿皰瘡很易破裂，因而有時只能看見殘留的半月形膿皰或僅剩下膿痂。

　　如果家長發(fā)現(xiàn)幼兒頭面部、口角、鼻孔周圍或四肢有類似的皮膚擦爛、滲水，要警惕膿皰瘡。若孩子患了膿皰瘡，家長也不必過分驚慌，學(xué)會正確處理方式才不會束手無策！

　　1.在處理膿皰瘡患兒時應(yīng)注意一個很重要的環(huán)節(jié)，那就是要做好隔離。患兒不能去托兒所、幼兒園，以免傳染給其他小朋友。

　　2.患兒用過的毛巾、衣被等，應(yīng)煮沸消毒。

　　3.如果有膿皰，可用消毒過的針刺入膿皰底部，而后用消毒棉球?qū)⒛撘何?，外涂新霉素軟膏等?/p>

　　4.癥狀嚴(yán)重的，應(yīng)口服抗生素。一般地說，五天后膿皰瘡即可痊愈，不會遺留疤痕。

　　預(yù)防膿皰瘡日常生活需注意這些

　　夏日炎炎，紫外線照射量增多、氣溫上升、濕度也有增高，此時各種昆蟲也開始大量繁殖。寶寶皮膚比較嫩，抵抗差，患膿皰瘡的比例較高。那么，日常生活中，各位寶媽寶爸應(yīng)該如何預(yù)防孩子患上膿皰瘡呢？

　　1、保持室溫涼爽干燥，濕熱環(huán)境降低皮膚屏障功能，細(xì)菌易入侵皮膚。

　　2、注意衛(wèi)生，寶寶要勤洗手，家里定期除蚊除蟑螂，這些蚊蟲攜帶大量病菌，容易致病。

　　3、多做戶外運動，增強寶寶抵抗力，但不要選擇在烈日下，可在早晨8-9點或傍晚5-6點帶寶寶出來跑跑跳跳，接觸大自然，利于寶寶身心健康

　　4、避免搔抓，搔抓可將細(xì)菌傳播至其他部位，加重病情，應(yīng)將患兒與其他兒童隔離，避免互相傳染。

　　5、寶寶皮膚若有破損或小傷口，不要帶去公共泳池或者游樂園玩耍，容易感染病菌。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。