接觸性皮炎是指因皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質后所引起的皮膚急性炎癥反應。以發(fā)病前有明顯的接觸史及有一定的潛伏期,皮損限于接觸部位,主要表現(xiàn)為紅班、丘疹、水皰、糜爛及滲液,自覺瘙癢為臨床特征。病程自限性,除去病因后可自行痊愈。本文介紹其中醫(yī)治療。
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起病急驟,皮損鮮紅腫脹,其上有水皰或大皰,水皰破后則糜爛、滲液,自覺灼熱,瘙癢;伴發(fā)熱,口渴,大便于結,小便黃赤;舌紅,苔微黃,脈弦滑數(shù)。
辨證分析:稟賦不耐,熱毒濕邪蘊結于肌膚,故起病急驟,皮損鮮紅腫脹,其上有水皰或大皰,水皰破后則糜爛、滲液,自覺灼熱,瘙癢;熱毒濕邪內盛則發(fā)熱,大便于結,小便黃短;熱灼津液則口干;舌紅、苔微黃、脈弦滑數(shù)為熱毒濕蘊之象。
治法:清熱祛濕,涼血解毒。
方藥:化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減。
(二)血虛風燥
病情反復發(fā)作,皮損肥厚干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結痂;舌淡紅,苔薄,脈弦細數(shù)。
辨證分析:熱毒濕邪久羈,故病情反復發(fā)作;日久耗傷陰血,血虛生風,肌膚失養(yǎng)則皮損肥厚,干燥,有鱗屑,或呈苔蘚樣變,瘙癢劇烈,有抓痕及結痂;舌淡紅、苔薄、脈細數(shù)為血虛風燥之象。
治法:清熱祛風,養(yǎng)血潤燥。
方藥:消風散合當歸飲子加減。
藥疹,即藥物性皮炎,是以皮膚粘膜的發(fā)疹為主要表現(xiàn)的藥物反應,它是藥物過敏的一個主要組成部分;而藥物過敏,除藥疹外還包括以下幾種全身性的過敏反應。
?。?)過敏性休克:這是一種嚴重而危急的藥物過敏反應,常表現(xiàn)為呼吸困難、血液循環(huán)衰竭和昏迷等,有時危及生命。青霉素引起的過敏性休克,大家一定不陌生。
(2)血液病樣反應:是藥物引起的血液系統(tǒng)的異常,包括顆粒性白細胞減少或缺乏癥、再生障礙性貧血及血小板減少等。
?。?)血清病樣反應:通常表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚上出現(xiàn)“風疹塊”、淋巴結腫大,有時還會出現(xiàn)心肌損害等。
?。?)肝炎樣反應:多數(shù)表現(xiàn)為黃疽、肝功能障礙、轉氨酶(ALT)升高,常伴發(fā)熱和皮疹,大多數(shù)病情可以逆轉,重癥者可以發(fā)展為急性肝壞死。
(5)藥物熱:是藥物反應引起的發(fā)熱,在很多情況下是唯一的全身癥狀。有時僅存發(fā)熱而無皮疹表現(xiàn),一時很難鑒別。
?。?)其他:藥物過敏還可能引起哮喘,誘發(fā)或加重紅斑狼瘡,或損害一些重要的臟器如心臟、腎臟和中樞神經系統(tǒng),也可累及眼耳等重要器官。
總之,藥物過敏可引起多種多樣的全身或局部癥狀。當然,在藥物過敏中占主導地位的還是藥疹,值得一提的是,后者在少數(shù)情況下,還有一些其他因素的參與,使它的表現(xiàn)較為復雜。
用于過敏性鼻炎、濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥及藥物過敏。
健客價: ¥39本品是適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性皮炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過敏。
健客價: ¥1.8適用于對皮質類膽固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病 (如接觸性皮炎、濕疹及神經性皮炎等伴發(fā)細菌或真菌感染)。
健客價: ¥19本品適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過敏。
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健客價: ¥2.5各種皮炎濕疹:接觸性皮炎、激素依賴性皮炎、濕疹、異位性皮炎、過敏性皮炎、包皮龜頭炎、日光性皮炎、化妝品皮炎、脂溢性皮炎、藥疹、蟲咬性皮炎、放射性皮炎等。
健客價: ¥69適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
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健客價: ¥18本品適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過敏。
健客價: ¥4用于緩解變態(tài)反應性疾病的過敏癥狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾??;用于減輕感冒時的過敏癥狀。
健客價: ¥6對皮質類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、錢幣狀皮炎、異位性皮炎和尋常型銀屑病。
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健客價: ¥46.5