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麻風(fēng)病的檢查事項(xiàng) 麻風(fēng)病的傳播途徑

2017-01-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)麻風(fēng)的診斷、分型和療效判定都有重要意義。取材應(yīng)選擇活動(dòng)性損害,宜深達(dá)脂肪層,如損害不同,取材時(shí)需要同時(shí)切取兩處送檢,這對(duì)界線類麻風(fēng)診斷是有價(jià)值的。

  對(duì)于麻風(fēng)聽說的人都會(huì)覺得脊背一涼,建國前,麻風(fēng)病給我們帶來了嚴(yán)重的創(chuàng)傷。建國后,由于醫(yī)療條件的改善,該病得到了有效的控制,所以現(xiàn)在麻風(fēng)病已經(jīng)沒有那么可怕了,及時(shí)的做好相關(guān)檢查可以有效預(yù)防該病。

  1.體格檢查

  要系統(tǒng)全面,在自然光線下檢查全身皮膚、神經(jīng)和淋巴結(jié)等。

  2.檢查神經(jīng)時(shí)

  (1)覺檢查法膚感覺障礙的順序,一般先失溫覺(冷熱覺),次失痛覺,最后失觸覺。檢查時(shí)應(yīng)先將檢查方法告訴病人,進(jìn)行示教性檢查,然后依次檢查:冷熱覺檢查,可用兩個(gè)大小相同試管,分裝冷水和熱水(50℃)。分別先在健康皮膚上試驗(yàn),然后在皮損處兩管交替,無一定順序接觸皮膚,讓病人回答冷熱是否正確。痛覺檢查可用大頭針或縫衣針先在健康皮膚上扎刺,然后再刺皮損,測試痛覺消失或遲鈍;觸覺檢查可用毛或棉簽的棉毛輕輕劃觸皮膚,讓病人立即用手指出劃觸的部位,測試觸覺喪失或遲鈍。

  (2)測驗(yàn)方法①組胺試驗(yàn)用1/1000的磷酸組胺水溶液0.1毫升,分別注入健康皮膚和皮損處皮內(nèi),經(jīng)過20秒鐘左右,正常是局部先出現(xiàn)一個(gè)直徑10毫米的紅斑,再經(jīng)40秒鐘,又在原紅斑的周圍出現(xiàn)一個(gè)直徑30~40毫米的紅斑,紅斑的邊緣彌漫不整,稱為繼發(fā)性紅斑,最后在紅斑的中央形成一個(gè)風(fēng)團(tuán),如不出現(xiàn)繼發(fā)性紅斑即為異常,此法用于淺色斑和白色斑的檢查。②毛果蕓香堿試驗(yàn)(出汗試驗(yàn))選擇正常皮膚和皮損,分別涂上碘酒,待干后,在兩處皮內(nèi)注射1/1000毛果蕓香堿液0.1毫升,立即在上面撒上薄層淀粉,經(jīng)3~5分鐘后,正常皮膚出汗,淀粉立即變?yōu)樗{(lán)紫色,如不出汗,淀粉不變色。③立毛肌功能試驗(yàn)用1:100000的苦味酸菸堿液0.1毫升,分別注射于皮損及健康皮膚的皮內(nèi),如神經(jīng)末梢正常,則立毛肌收縮出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象,否則,不出現(xiàn)雞皮現(xiàn)象。

  3.運(yùn)動(dòng)功能障礙檢查

  檢查時(shí)讓病人抬額、皺眉、鼓腮、吹哨、露齒等動(dòng)作,觀察面部神經(jīng)是否麻痹。讓病人作屈伸手腕,內(nèi)外展指、對(duì)指、握掌等動(dòng)作,觀察上肢的神經(jīng)功能。讓病人作足的背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻等動(dòng)作。觀察腓神經(jīng)是否麻痹。

  4.麻風(fēng)桿菌檢查

  主要從皮膚和黏膜上取材,必要時(shí)可作淋巴結(jié)穿刺查菌。皮膚查菌取材:選擇有活動(dòng)性,皮膚損害,消毒皮膚。檢查時(shí)戴消毒手套,用左手拇、食兩指將患者皮膚捏緊提起,使局部皮膚變白,然后右手持脫刀切開一個(gè)5毫米長,3毫米深的切口,以刀刃刮取組織液,涂在載物片上,固定抗酸染色、鏡檢。切口棉球貼壓,取材部位的多少視需要而定。

  5.組織病理檢查

  對(duì)麻風(fēng)的診斷、分型和療效判定都有重要意義。取材應(yīng)選擇活動(dòng)性損害,宜深達(dá)脂肪層,如損害不同,取材時(shí)需要同時(shí)切取兩處送檢,這對(duì)界線類麻風(fēng)診斷是有價(jià)值的。

  在以前我們?cè)?jīng)聽說過有一個(gè)麻風(fēng)村,村子里面的人都是被隔離的麻風(fēng)病患者。讓人感到有點(diǎn)神秘和害怕,但其實(shí)并沒有那么嚴(yán)重,現(xiàn)在患有這種疾病的人很少,而且患者也能夠經(jīng)過治療而康復(fù)。只不過這種疾病會(huì)傳染我們才要多注意。那么其傳染的途徑是什么呢?下面一起看看介紹。

  1.呼吸道反復(fù)吸入含有麻風(fēng)菌的分泌物,健康人吸入病人排出的含菌飛沫或與病人長期密切的皮膚接觸可致直接傳染。研究發(fā)現(xiàn),未經(jīng)治療的瘤型麻風(fēng)病患者的噴嚏分泌物中含有上千萬條麻風(fēng)菌,如排出體外,將嚴(yán)重污染環(huán)境。

  2.破損的皮膚接觸含有麻風(fēng)菌的污染物,健康人如有破損的皮膚,反復(fù)接觸含有麻風(fēng)菌的污染物,如土壤、器具等有可能間接感染。因此人們應(yīng)該做好預(yù)防麻風(fēng)病的措施。

  3.接觸病人用過的生活用品或生產(chǎn)工具而造成感染。相對(duì)直接傳播來說,這種方式傳染的可能性小,但也不能忽視。

  麻風(fēng)菌的感染在高流行區(qū)是普遍現(xiàn)象,研究表明,在高流行區(qū),正常人群的麻風(fēng)桿菌感染率是10%-15%,病人家屬中感染率則是20%-30%。感染后是否發(fā)病取決于機(jī)體的免疫力,絕大多數(shù)人群感染后,機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)殺滅麻風(fēng)桿菌。但是瘤型麻風(fēng)患者存在細(xì)胞免疫力的缺陷,與麻風(fēng)患者有血緣關(guān)系的子女或親屬對(duì)麻風(fēng)易感,可能與這種免疫缺陷有關(guān)。可見親屬之間的傳染也是麻風(fēng)病的傳染途徑之一。預(yù)防麻風(fēng)病除了要增加人體免疫力外還應(yīng)遠(yuǎn)離麻風(fēng)病親屬。

  通過介紹我們知道了麻風(fēng)病的傳播途徑,其實(shí)這種疾病只要早發(fā)現(xiàn)早治療,是可以很好的治愈的,所以我們建議大家在日常生活中多學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識(shí),讓自己能夠知己知彼,早日發(fā)現(xiàn)疾病。也希望患者們不要給自己太大壓力,因?yàn)闆]有人會(huì)去歧視你。擺正心態(tài)介紹治療就是最好的。

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