皮膚基底細(xì)胞癌又稱(chēng)為基底細(xì)胞上皮瘤,好發(fā)于50~60歲的老年人,男略多于女,好發(fā)部位以表皮菲薄富有皮脂腺及經(jīng)常受陽(yáng)光照射的暴露部位為主,如鼻翼、內(nèi)外眥、額頭、兩顳側(cè)、頸等處,發(fā)生在軀干部的癌灶僅占10%左右。
皮膚基底細(xì)胞癌早期為單發(fā)、略凸起的、淡黃色或粉紅色小結(jié),表面光滑,伴毛細(xì)血管擴(kuò)張,質(zhì)地硬,常無(wú)疼痛或壓痛。如病灶位于較深面者,經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的發(fā)展階段后,其表面出現(xiàn)鱗片狀脫屑,之后反復(fù)結(jié)痂、脫屑,表面出現(xiàn)糜爛、滲血。當(dāng)病灶繼續(xù)增大時(shí),其中央形成一表淺性潰瘍,潰瘍邊緣參差不齊,似蟲(chóng)蝕樣,病情發(fā)展緩慢,不易發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
部分基底細(xì)胞癌伴有黑色素沉著,此小點(diǎn)色素播散于病灶內(nèi)并彼此融合呈棕色、黑色或藍(lán)色,稱(chēng)為色素性基底細(xì)胞癌,易與惡性黑素瘤相混淆。但根據(jù)其病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,常無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等特點(diǎn),可與黑素瘤作鑒別。另一種比較少見(jiàn)的硬斑病樣基底細(xì)胞癌,多發(fā)于軀干部,皮損呈光滑的纖維斑樣病變,酷似疤痕組織,此表面并無(wú)明顯的毛細(xì)血管擴(kuò)張、潰瘍或隆起等改變,邊界不清楚,易發(fā)生廣泛浸潤(rùn)。
皮膚癌好發(fā)于老年人,其中基底細(xì)胞癌多見(jiàn)于40歲以上的患者,鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)于50歲以上的患者。一般以51~60歲為發(fā)病高峰,40歲以下少見(jiàn),20歲以下則罕見(jiàn),那么皮膚癌幾天發(fā)作癥狀有哪些呢?
皮膚癌的早期癥狀多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損,表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成,癥狀與牛皮癬、濕疹、炎癥等良性皮膚病相近。皮膚癌的早期癥狀進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)某些具有特征性的征象,如一個(gè)發(fā)亮的、半透明的丘疹樣小結(jié)節(jié),表面有滲血并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張?;蚴前毯蹣颖砻婀饣睦w維樣斑,無(wú)明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張、潰瘍及隆起。或是病灶內(nèi)有黑色、彼此融合的小點(diǎn)。
本病的病因尚未完全明了,其發(fā)生可能與日光曝曬、放射線、砷劑、焦油衍化物等長(zhǎng)期刺激有關(guān)。燒傷瘢痕、粘膜白斑、慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的瘺管、盤(pán)狀紅斑狼瘡、射線皮炎等皮膚損害亦可繼發(fā)本病。但很多病人沒(méi)有明顯的誘因。