腳氣的危害不僅是瘙癢、脫皮、起皰、真菌傳播，還會(huì)引起手癬和灰指甲。更嚴(yán)重的是，搔抓會(huì)導(dǎo)致局部細(xì)菌感染，可發(fā)展成淋巴管炎、蜂窩組織炎及丹毒，可謂后患無(wú)窮。皮膚科專(zhuān)家提醒，治療腳氣一定要用夠療程，徹底把真菌“斬草除根”。

　　潮濕環(huán)境是腳氣的溫床

　　進(jìn)入夏季，最掃興的就是腳氣啦！不少患者都有這樣的體會(huì)：腳汗多、腳臭、奇癢難耐。腳氣乃是常見(jiàn)病，南方氣候濕熱本多瘴癘，腳氣亦高發(fā)，香港腳之名可謂事出有因。北方腳氣不如南方，卻也有一半民眾罹患該病。曾有調(diào)查令人咋舌：四成皮膚科大夫患有腳氣。

　　腳氣的發(fā)病與環(huán)境密切相關(guān)。引起腳氣的真菌在溫度22℃到36℃和濕度95%到100%的環(huán)境中最適宜生長(zhǎng)，也就是說(shuō)，濕熱的夏天比較適合真菌繁殖，令腳氣患者增多，癥狀加重，且極易反復(fù)發(fā)作。用“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”來(lái)形容腳氣毫不夸張，很多人“腳氣年年治，腳氣歲歲發(fā)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)腳氣的復(fù)發(fā)率非常高，約84%的患者每年發(fā)作兩次以上，致使很多患者誤認(rèn)為腳氣是很難治愈的。

　　腳氣是不是沒(méi)辦法根治？其實(shí)不然，腳氣之所以反復(fù)復(fù)發(fā)是“斬草不除根”造成的，科學(xué)的防治知識(shí)、規(guī)范用藥治療理念，可以幫助患者擺脫腳氣反復(fù)發(fā)作的困擾。

　　窮寇要追，治腳氣別提前停藥

　　腳氣的治療最關(guān)鍵的是要選擇正確的藥物，徹底殺死真菌。市面上這方面的藥物很多，魚(yú)龍混雜，一些復(fù)方的制劑還常常含有糖皮質(zhì)激素的成分，使用這類(lèi)藥物常無(wú)法殺滅真菌，甚至可能導(dǎo)致病情加重，并發(fā)細(xì)菌感染。使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的抗真菌制劑，就可以殺死真菌，幫助患者擺脫腳氣反復(fù)發(fā)作的困擾，根治腳氣。

　　當(dāng)然并不是說(shuō)，選對(duì)了藥就意味著治愈了腳氣，要想治愈腳氣，還要堅(jiān)持用夠療程。據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)公布的調(diào)查顯示，在每日需涂抹兩次外用藥物”這一治療的關(guān)鍵點(diǎn)上，82.5%的被訪者表示，堅(jiān)持不到14天，57%的被訪病人堅(jiān)持不了7天。提早停藥是腳氣無(wú)法徹底治愈的最主要原因。

　　腳部皮膚光滑之后，再用藥

　　許多腳氣患者只注重在急性期用藥，一旦癥狀減輕便停止用藥，結(jié)果腳氣不久又卷土重來(lái)。為何腳氣如此“不好打發(fā)”？原因在于真菌寄生于皮膚的角質(zhì)層，而角質(zhì)層更新、脫落的一個(gè)代謝周期是14天，短時(shí)間的治療后，角質(zhì)層表面的真菌被殺滅了，腳氣癥狀消退了，但由于腳部的角質(zhì)層比較厚，深處的真菌仍然如深埋于地下的種子，一旦遇到溫暖潮濕的環(huán)境，又會(huì)生長(zhǎng)出來(lái)。

　　因此，無(wú)論患者使用哪種藥物進(jìn)行治療，在腳部皮膚正常光滑了以后，至少還要再堅(jiān)持用藥兩周。也就是說(shuō)，外用藥物要堅(jiān)持每天涂抹兩次，用夠一個(gè)月。外用藥物推薦聯(lián)苯芐唑乳膏（如孚琪）、硝酸咪康唑乳膏（如達(dá)克寧）等。民間偏方如醋泡等，對(duì)初發(fā)患者或許有效，但對(duì)“老腳氣”往往效果不佳。另外，激素類(lèi)藥膏只能暫時(shí)緩解真菌生長(zhǎng)引起的瘙癢、紅腫等皮膚癥狀，對(duì)真菌無(wú)殺傷作用，如果長(zhǎng)期使用激素治療腳氣，其成分會(huì)滋養(yǎng)真菌生長(zhǎng)，相當(dāng)于為真菌“施肥”，加大治療難度。

　　對(duì)于反復(fù)發(fā)作的“老腳氣”，醫(yī)生推薦兩種口服抗真菌藥物——特比萘芬、伊曲康唑，效果不錯(cuò)。由于抗真菌口服藥主要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，所以肝腎功能異常的患者要慎用，并定期復(fù)查肝腎功能，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)停藥。

　　那么，我們?cè)撊绾晤A(yù)防腳氣？

　　1、開(kāi)水燙鞋襪預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)。一些腳氣預(yù)防的小知識(shí)大家應(yīng)記住，比如：養(yǎng)成每天洗腳的好習(xí)慣，不要與家人共用拖鞋或毛巾，最好備幾雙鞋輪著穿等。鞋子、襪子的消毒是治療和預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)的主要環(huán)節(jié)，陽(yáng)光曬不透鞋子，紫外線消毒燈也照不到鞋子里面，最靠譜的殺滅真菌的方法是用開(kāi)水燙，可以在刷鞋洗襪之前用開(kāi)水燙一會(huì)兒。

　　2、要時(shí)刻保持雙腳的潔凈干燥，汗腳的患者要勤換鞋襪，可以用紙板夾在兩根腳趾中間，用來(lái)吸水通氣。要注意自己的鞋子是不是能夠通氣。不要隨便使用別人用過(guò)的鞋子或者襪子，不要在污水中光著腳裸子行走。去公共澡堂或者游泳池的時(shí)候，要注意他們水是不是經(jīng)過(guò)消毒之后才開(kāi)始營(yíng)業(yè)的，以免污水互相傳染病菌。

　　3、引起足癬的真菌極易在溫濕的環(huán)境生存，因此要盡量減少在過(guò)濕過(guò)熱的環(huán)境下工作。還有的就是腳趾甲是真菌喜愛(ài)的繁殖地，應(yīng)定期清除指甲垢。盡量避免食用牛肉、雞肉、海鮮、帶魚(yú)、辣椒等。夏季盡可能不穿膠鞋，布鞋或皮涼鞋；患者穿過(guò)的鞋襪，最好用開(kāi)水燙過(guò)或在陽(yáng)光下曝曬。養(yǎng)成常洗腳的習(xí)慣，但洗腳時(shí)要忌用堿性肥皂等刺激性的化學(xué)用品。

　　4、最好多補(bǔ)一些營(yíng)養(yǎng)，例如：維生素B群：可促進(jìn)細(xì)胞再生，防止腳氣再生，維生素C：對(duì)免疫功能頗重要，改善血液循環(huán)及傷口復(fù)原，并能幫助維生素B的吸收。鋅：能夠抑制真菌及激發(fā)免疫系統(tǒng)。這些方法都有助于腳氣繼續(xù)惡化。

　　溫馨提示：腳氣患者主食及豆類(lèi)的選擇，未被精磨的小麥粉、大豆粉、小米、玉米、大米等。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）