本病又名靜脈曲張性濕疹(varicoseeczema)
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發(fā)病與下肢靜脈曲張,血液回流障礙,阻織缺氧水腫以及搔抓和磨擦有關(guān)。長期從事站立工作或多次妊娠造成下肢靜脈曲張者易患本病。
本病包括中醫(yī)筋病,爛腿及臁瘡三癥。如《外科正宗》記載:"筋痛者,堅而色紫,壘壘青筋,盤曲甚者,結(jié)若蚯蚓"?!锻饪谱C治全書》記載:"爛腿生于小腿,血凝氣滯,……初起或腿上抓破,或生小瘡濕癢,因經(jīng)熱湯燙洗,或食毒物,或用瘡癤膏貼,爛成一孔,經(jīng)年累月,腐臭憎人"。又如《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣白話集解》臁瘡項下記述:"臁瘡好發(fā)部位是小腿內(nèi)?。磧?nèi)外側(cè)),……本病初起局部先發(fā)癢,因搔破或搔痕,劃痕,滲出黃色液體,數(shù)日后發(fā)痛,出現(xiàn)成片紅腫,腫塊破爛以后,滲出紫色的血水。"發(fā)病原因多為"濕熱下注,經(jīng)絡阻滯,瘀血凝集,氣血不通,肌膚失養(yǎng),日久破潰成瘡"。
[癥狀及診斷要點]
1.皮損多發(fā)生于小腿的下1/3處。
2.患部最初脛前出現(xiàn)凹陷性水腫、紅斑和褐色色素沉著隨后發(fā)生丘疹、小皰、糜爛、滲出等濕疹樣損害,自覺瘙癢,時久局部皮膚增厚無彈性,因局部血循障礙可形成潰瘍。愈后遺留色素沉著。
3.經(jīng)過漫長,經(jīng)久不愈,易反復發(fā)作。
(實習編輯:黃俊達)