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陰囊瘙癢?小心濕疹

2015-02-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性陰囊濕疹的主要自覺(jué)癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。

  陰囊濕疹的原因此較復(fù)雜,有內(nèi)部因素,又有外部因素。過(guò)敏體質(zhì)的人,精神長(zhǎng)期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的環(huán)境潮濕,空氣的濕度比較大;②外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過(guò)度的搔抓等;③內(nèi)褲較緊,或異物磨擦,穿化纖的內(nèi)褲都可以誘發(fā)陰囊濕疹。

  急性陰囊濕疹的主要自覺(jué)癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點(diǎn):

 ?。?)小丘疹、皰疹和小水皰陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。

 ?。?)滲液和糜爛面由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲,形成糜爛面。

  另外,局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重,飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重。

  慢性陰囊濕疹由于時(shí)間長(zhǎng),加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無(wú)法入睡。由于治療困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。

  陰囊濕疹的診斷并不困難。根據(jù)皮損的特點(diǎn)和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時(shí)需要與陰囊的神經(jīng)性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒別。

 ?。?)陰囊神經(jīng)性皮炎可見(jiàn)連成片的扁平丘疹,嚴(yán)重者遍布整個(gè)陰囊。其特點(diǎn)是,雖有瘙癢,但無(wú)滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀。

 ?。?)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢病程一般較短,一般無(wú)明顯的皮膚肥厚,內(nèi)服核黃素可在短期內(nèi)見(jiàn)效。常常伴有舌炎或口角炎。

  (3)乳房外濕疹樣癌本病又稱Paget'sdisease(帕哲氏?。庥^類似濕疹,但仔細(xì)觀測(cè),皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結(jié)痂和角化鱗屑,逐漸擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)潰瘍。需要作組織病理檢查以明確診斷。

  由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過(guò)敏有關(guān),所以用于治療過(guò)敏的藥物都可以用來(lái)治療陰囊濕疹。如常用的一些抗組織胺藥,常用的有賽庚啶2mg,每日3次;撲爾敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用藥主要是皮質(zhì)類固醇激素軟膏,如去炎松軟膏、膚樂(lè)軟膏、尤卓爾軟膏等。

  中醫(yī)治病主要是辨證施治。中醫(yī)常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來(lái)治療。濕熱下注證相當(dāng)于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當(dāng)于慢性陰囊濕疹。

 ?。?)濕熱下注證可見(jiàn)陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結(jié)痂,常浸濕內(nèi)褲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經(jīng)下注于陰部所致。治療宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:龍膽草10g黃芩10g柴胡10g赤芍10g山梔子10g苦參10g澤瀉10g木通10g地膚子20g生甘草6g。水煎服,每日1劑。

 ?。?)陰虧血燥證可見(jiàn)陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲出血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細(xì)滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。治療宜滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥,常用方藥為當(dāng)歸飲子加減:當(dāng)歸10g熟地20g白芍10g川芎10g玄參10g荊芥10g防風(fēng)10g白鮮皮30g白蒺藜10g生甘草6g。水煎服,每日1劑。

  陰囊濕疹是一種頑固難于治愈的疾病,所以對(duì)它的防護(hù)是非常必要的。防護(hù)需要做到以下幾點(diǎn)。

 ?。?)內(nèi)褲宜寬松舒適,最好為純棉制品,不要穿過(guò)緊的內(nèi)褲。及時(shí)換洗內(nèi)褲,尤其是運(yùn)動(dòng)后,要及時(shí)清潔換洗內(nèi)褲。(2)飲食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時(shí),要積極治療,勿過(guò)度搔抓和燙洗,尤其是勿用肥皂水燙洗。

(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))

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