“奶癬”醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒濕疹，起病初期，嬰兒的臉面上出現(xiàn)小片紅斑。輕者兩頰有，重者滿臉都是，發(fā)際、四肢及臀部皮膚也布滿紅色斑丘疹，甚至出現(xiàn)油膩性脫屑，有的可發(fā)生糜爛，結(jié)出黃痂。更嚴(yán)重者可波及上胸部和肩背部。因病變處發(fā)癢，患兒常搔抓摩擦，哭鬧不安。如機(jī)體抵抗力差，搔抓破潰處可能引起感染，個(gè)別嚴(yán)重的可由此誘發(fā)敗血癥。

　　“奶癬”其實(shí)不是癬(真正的癬是由真菌感染引起)，而是一種過敏性皮膚病，其發(fā)生與嬰兒消化能力差，身體特異反應(yīng)有關(guān)。這些嬰兒對(duì)某些物質(zhì)如牛奶、魚、蝦、雞蛋、大豆等中的一些蛋白質(zhì)，空氣灰塵中的螨類、花粉、動(dòng)物毛、化學(xué)纖維等，比一般孩子敏感。這類物質(zhì)被孩子消化道或呼吸道吸收后，便可誘發(fā)“奶癬”。一般多發(fā)生于出生2～3個(gè)月的嬰兒，其發(fā)病率約為3%。到1～2歲時(shí)，癥狀可明顯減輕或消退，極個(gè)別的可持續(xù)到成年。

　　皮損好發(fā)于顏面，多自兩頰開始，漸侵至額部、眉間、頭皮，反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。

　　皮損形態(tài)多樣，分布大多對(duì)稱，時(shí)輕時(shí)重。在面部者，初為簇集的活散在的紅斑、丘疹;在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂。輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑;重者，為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片，不斷蔓延擴(kuò)大，若過分搔抓、摩擦、洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發(fā)感染，引起附近淋巴結(jié)腫大，并伴有發(fā)熱，食欲減退，便干溲赤等全身癥狀。

　　自覺陣發(fā)性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。

　　多發(fā)于出生后1-3個(gè)月，多在1-2歲減輕、痊愈。少數(shù)可演變成小兒濕瘡。

　　護(hù)理措施

　　用溫清水洗臉、洗澡，保持皮膚清潔;選擇純棉制品內(nèi)衣;勤給寶寶修剪指甲，避免寶寶抓搔患處;室內(nèi)溫度不宜過高，否則會(huì)使奶癬癢感加重。

　　新生兒患濕疹后，患處只能用消毒棉花蘸些消毒過的石蠟油、花生油等油類浸潤(rùn)和清洗，不可用肥皂或用水清洗。局部黃水去凈、癡皮浸軟后，用消毒軟毛巾或紗布輕輕揩拭并除去癡屑，再涂上少許蛋黃油或橄欖油。另外，過敏嚴(yán)重的可以醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。如果是由于食物過敏引起的奶癬，那就應(yīng)更換乳品。

（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）