銀屑病的類型

2015-01-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尋常型銀屑?。浩つw初起為圓形，為針尖大小之丘疹或黃豆大小或更大的斑丘疹。其丘疹高出皮膚表面，邊緣清楚、干燥，觸之有浸潤(rùn)感，淡紅色或紅色，皮膚逐漸擴(kuò)大或數(shù)個(gè)皮損相互融合成片，隨著皮損的發(fā)展其表面出現(xiàn)灰白色或白色鱗屑，且鱗屑較多呈多層性，輕輕抓之鱗屑極易脫落，如云母片紛紛落下。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將銀屑病分為尋常型和特殊型兩大類，后者包括關(guān)節(jié)型銀屑病、紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病。尋常型銀屑病是臨床上最常見(jiàn)的一種類型，其發(fā)病率占95%以上，男女均可患病，但以青壯年患者最多。關(guān)節(jié)型、紅皮病型、膿皰型這三種特殊型銀屑病在臨床上較少見(jiàn)，多由尋常型用藥不當(dāng)所造成。

　　1、尋常型銀屑病：皮膚初起為圓形，為針尖大小之丘疹或黃豆大小或更大的斑丘疹。其丘疹高出皮膚表面，邊緣清楚、干燥，觸之有浸潤(rùn)感，淡紅色或紅色，皮膚逐漸擴(kuò)大或數(shù)個(gè)皮損相互融合成片，隨著皮損的發(fā)展其表面出現(xiàn)灰白色或白色鱗屑，且鱗屑較多呈多層性，輕輕抓之鱗屑極易脫落，如云母片紛紛落下。如刮取鱗屑可見(jiàn)半透明的薄膜現(xiàn)象，再刮去薄膜則可見(jiàn)紅色的基底面并有針尖大小的出血點(diǎn)現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象是銀屑病皮損之特征?；颊叩淖杂X(jué)癥狀主要為搔癢，若皮損厚則活動(dòng)部位裂口疼痛，皮損范圍面積大者有輕度發(fā)熱和周身不適現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查除了伴有炎癥性病灶的患者，白血球增高外，一般患者無(wú)明顯異?，F(xiàn)象。及時(shí)采用中醫(yī)中藥治療往往能獲得較好的效果。

　　2、膿皰型銀屑?。耗摪捫豌y屑病多由尋常型轉(zhuǎn)變而成，也可初起時(shí)即為膿皰。此型發(fā)病急、伴有發(fā)熱，白血球增高，關(guān)節(jié)腫痛，全身不適等癥狀。瘡液混濁，培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，膿皰相互融合成片，形成大片膿痂，此種類型較尋常

　　型病程長(zhǎng)，難于治愈且易復(fù)發(fā)，往往愈后不佳。

　　3、關(guān)節(jié)性銀屑?。捍朔N類型臨床上除了具有尋常型皮損外，伴有典型的關(guān)節(jié)炎，可表現(xiàn)為紅腫疼痛，關(guān)節(jié)變形，功能障礙，同時(shí)伴有白血球增高、血沉增快，類風(fēng)濕因子陰性，亦可骨異變形成以至關(guān)節(jié)強(qiáng)直。皮損癥狀隨關(guān)節(jié)癥狀變化而變化。此型發(fā)病率很低，相對(duì)的講，治療上較頑固，需要時(shí)間很長(zhǎng),治愈率低。

　　4、紅皮病型銀屑?。杭t皮病銀屑病絕大多數(shù)是由于尋常型銀屑病者治療不當(dāng)而產(chǎn)生，產(chǎn)生的原因有：

　　1）內(nèi)服、注射皮質(zhì)激素類藥物，如強(qiáng)的松、氫化可的松、地塞米松、強(qiáng)的松龍等。

　　2）內(nèi)服抗腫瘤類藥物，如白血寧、乙亞胺、乙雙嗎啉等。

　　3）刺激性較強(qiáng)的外用藥物，如芥子氣軟膏、砷和汞制劑類等藥品亦可引起。

　　4）照射較強(qiáng)的紫外線、高溫水浴、大量的飲酒、發(fā)熱感染、精神過(guò)度緊張及焦慮等亦可引起。

　　患者皮損癥狀為全身性皮膚潮紅，廣泛性的紅斑鱗屑，伴有畏寒發(fā)熱、體溫升高不降、活動(dòng)能力受限等全身癥狀，有的還有肝腎異常和貧血。此種類型，多數(shù)患者由于控制類藥物的副作用，已造成臟腑功能低下，臨床難以治愈。少數(shù)急性發(fā)作，病程短的患者若采用中醫(yī)中藥方法得當(dāng)，有治愈的可能性，但治療時(shí)間往往很長(zhǎng)。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）

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