丘疹性蕁麻疹好發(fā)于嬰幼兒童,大部分患兒發(fā)病主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應(yīng)?;純号R床特點為散在性、性質(zhì)稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺劇烈瘙癢,夜晚瘙癢往往加重,甚至影響睡眠,導(dǎo)致患兒精神不安。患兒瘙癢難忍搔抓皮損后表皮剝脫,易致繼發(fā)感染。
丘疹性蕁麻疹臨床表現(xiàn)有三大特點,請看以下介紹:
1、發(fā)病人群:嬰幼兒是丘疹性蕁麻疹的主要發(fā)病人群,在夏秋多發(fā)。如果一個家庭中存在多個兒童,可同時發(fā)病。易被誤診為傳染病,如麻疹、水痘。
2、皮損表現(xiàn):丘疹性蕁麻疹的典型皮損為綠豆或稍大的淡紅色丘疹,皮損部位質(zhì)地堅硬,在皮膚頂端才有小泡,在搔破后結(jié)痂。經(jīng)搔抓可出現(xiàn)風(fēng)團,風(fēng)團可自然消失,不殘留痕跡。
3、好發(fā)部位:丘疹性蕁麻疹好發(fā)于軀干及四肢近端,皮損數(shù)目不定,常分批出現(xiàn),散在分散或少數(shù)聚集。大部位患兒會出現(xiàn)胃腸功能障礙,如消化不良、惡心嘔吐等癥狀,對于這些癥狀應(yīng)及時處理。
4、病程長短不一:丘疹性蕁麻疹的病程不確定,一般患兒不經(jīng)治療也能在1周左右痊愈,有時會遷徙不愈,或在痊愈后復(fù)發(fā),因此積極治療與查找過敏源很重要。
5、瘙癢:皮膚瘙癢癥狀較重,在夜間更為嚴重。因此導(dǎo)致很多患兒睡眠質(zhì)量下降,加之在睡夢中搔抓皮膚,導(dǎo)致皮膚破損,易繼發(fā)感染,最好是將患兒的指甲剪齊磨平。
蕁麻疹臨床表現(xiàn)具有以下特點,請看具體介紹:
1、通常蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)是皮疹為風(fēng)團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發(fā)生,成批出現(xiàn),數(shù)小時后又迅速消退,消退后不留痕跡。但可反復(fù)發(fā)作。
2、自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息等一些蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)。
3、病程長短不一,急性的病程在1個月以內(nèi);超過1個月為慢性。
4、皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應(yīng)。
5、蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)—臨床的特殊類型:
(1)蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應(yīng);
(2)寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性的和獲得性寒冷性的蕁麻疹。
(3)熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水后在接觸部位出現(xiàn)風(fēng)團。
(4)膽堿能性蕁麻疹,在熱、精神緊張和運動后誘發(fā),多見于軀干和四肢近端,皮疹為1-2mm大小的風(fēng)團,周圍有紅暈。
(5)日光性蕁麻疹,女性發(fā)病較多,暴露日光后發(fā)病,皮疹局限于暴露部位。
溫馨提示:丘疹性蕁麻疹在嬰幼兒中多見,所以平時又稱為嬰兒蕁麻疹,皮膚過敏是丘疹性蕁麻疹的發(fā)病原因,丘疹性蕁麻疹與其它類型的蕁麻疹在臨床表現(xiàn)上存在一定差異。
(實習(xí)編輯:劉睿昌)
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