痱子是夏天最多見的皮膚急性炎癥。痱子是由汗孔阻塞引起的,多發(fā)生在頸、胸背、肘窩、腘窩等部位,小孩可發(fā)生在頭部、前額等處。初起時皮膚發(fā)紅,然后出現(xiàn)針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹,密集成片,其中有些丘疹呈膿性。生了痱子后劇癢、疼痛,有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現(xiàn)。
臨床上,痱子分為四種類型:
1.紅痱(紅色粟粒疹)
是因汗液在表皮內(nèi)稍深處溢出而成。臨床上最常見,任何年齡均可發(fā)生。好發(fā)于手背、肘窩、頸、胸、背、腹部、婦女乳房下以及小兒頭面部、臀部,為圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹,有輕度紅暈。皮疹常成批出現(xiàn),自覺輕微燒灼及刺癢感。皮疹消退后有輕度脫屑。
2.白痱(晶形粟粒疹)
是汗液在角質(zhì)層內(nèi)或角質(zhì)層下溢出而成。常見于高溫環(huán)境中大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。在頸、軀干部發(fā)生多數(shù)針尖至針頭大淺表性小水皰,壁極薄,微亮,內(nèi)容清,無紅暈。無自覺癥狀,輕擦之后易破,干后有極薄的細小鱗唇。
3.膿痱(膿疤性粟粒疹)
是痱子頂端有針頭大淺表性小膿皰。臨床上較為少見,常發(fā)生于皺襞部位,如四肢屈側(cè)和陰部,小兒頭頸部也常見。膿皰內(nèi)常無菌,或為非致病性球菌,但潰破后可繼發(fā)感染。
4.深在性痱子
汗管堵塞部位較深,在真皮內(nèi)垂直走行的導(dǎo)管,汗液淤滯可造成汗管破裂,汗液外滲至周圍組織。損害為多數(shù)炎癥丘疹,出汗刺激后增大。本型多見于熱帶,反復(fù)發(fā)生紅色粟粒疹的患者,因全身汗腺導(dǎo)管堵塞,出汗減少或無汗,故可伴有中暑癥狀,如發(fā)熱、無力、氣促、脈搏加快,乃至虛脫等癥狀。
一般來說,痱子最容易長在兒童身上,但有些皮膚嬌嫩、肥胖多汗或體質(zhì)虛弱的成年人也會長痱子。除了腳底、手掌等皮膚較厚的部分外,全身各個部位都會生痱子。預(yù)防發(fā)生痱子,主要是注意皮膚衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣服。容易生痱子的人,洗完澡要擦干,然后涂上一點爽身粉或痱子粉。不要在烈日下嬉戲,飲食不要過飽,少吃糖和高脂肪的食物,這些都可以預(yù)防痱子的發(fā)生。
溫馨提示:孩子從外邊回來后不要用冷水洗浴,因為經(jīng)冷水一澆,原先張開的汗孔會突然閉塞、汗液潴留,極易引發(fā)痱子或加重病情。
(實習(xí)編輯:劉睿昌)
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