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為什么會(huì)出現(xiàn)將卵巢癌誤診為直腸癌呢?

2014-10-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:曾有醫(yī)生講卵巢癌病人誤診為直腸癌,為什么會(huì)出現(xiàn)將卵巢癌誤診為直腸癌呢?是醫(yī)生沒有認(rèn)真診斷,還是卵巢癌與直腸癌癥狀相差無幾,很難分清呢?

   卵巢癌常見的癥狀有: 

  (1)初期偶有下腹部不適或一側(cè)下腹有墜疼感。 

  (2)腹部膨脹感,由于腫瘤生長(zhǎng)迅速短期內(nèi)可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn),腫塊逐漸長(zhǎng)大超出盆腔時(shí),腹部可以觸到腫塊。 

  (3)壓迫癥狀:當(dāng)腫瘤向周圍組織浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)時(shí),可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現(xiàn)下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿潴留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道癥狀;壓迫膈肌可發(fā)生呼吸困難,不能平臥。 

  (4)由于腫瘤的迅速生長(zhǎng),出現(xiàn)營養(yǎng)不良及體質(zhì)消瘦,形成惡液質(zhì)。 

  (5)因癌腫轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如發(fā)生腫瘤破裂、出血或感染或由于浸潤(rùn)壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。 

  (6)可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血。若雙側(cè)卵巢均被癌組織破壞,可引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng),肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸水;骨轉(zhuǎn)移可造成轉(zhuǎn)移灶局部劇疼。腸道轉(zhuǎn)移可有便血,嚴(yán)重的可造成腸梗阻。 

  (7)此外,若為功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過多的癥狀。如:引起早期功能失調(diào)性子宮出血,絕經(jīng)后陰道出血或出現(xiàn)男性化征象。晚期病人則表現(xiàn)明顯消瘦,嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦科檢查時(shí)可在陰道后穹窿觸及散在的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)、腫塊多為雙側(cè)性,實(shí)質(zhì)性、表面凹凸不平,固定不動(dòng),常伴有血性腹水。有時(shí)在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。

 

  直腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些? 

  1、便血:腸癌的早期癥狀病變僅限于黏膜,可無癥狀,或僅有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度時(shí),即可出現(xiàn)便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,大便潛血試驗(yàn)呈陽性。對(duì)有血便或持續(xù)大便潛血陽性病人,應(yīng)首先考慮到有大腸腫瘤的可能,并應(yīng)做進(jìn)一步的相關(guān)檢查; 

  2、黏液便和膿血便:癌腫破裂時(shí),大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

  3、排便:大便次數(shù)由原來的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺; 

  4、腹瀉或便秘:若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因?yàn)榘┝龅纳L(zhǎng)影響了腸道的正常生理功能,就應(yīng)該考慮癌變可能; 

  5、腹痛、腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會(huì)腹脹、腹痛,腸癌的早期癥狀其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛;

 

  6、貧血與消瘦:隨病程進(jìn)展,腸癌的早期癥狀可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀,如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì),并經(jīng)常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過多有關(guān)。 

  女性朋友診斷卵巢癌要注意兩點(diǎn): 

  1、育齡期婦女每年查體,50歲以上每半年查體。

  2、對(duì)卵巢腫瘤高度重視。不要濫用激素類藥物及滋補(bǔ)藥,慎重對(duì)待所謂的卵巢保養(yǎng),對(duì)直徑大于5cm的囊腫、持續(xù)生長(zhǎng)的囊腫、含有實(shí)性成分或乳頭的囊腫要堅(jiān)決手術(shù),不要養(yǎng)虎為患。絕經(jīng)后婦女發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,不管囊性實(shí)性腫瘤大小就應(yīng)該手術(shù)。 

  卵巢癌與直腸癌癥狀表現(xiàn)其實(shí)還是有差異的,但是不是很明顯,因此,醫(yī)生在診斷卵巢癌時(shí),要注意分清不要與直腸癌混淆。

(實(shí)習(xí)編輯:梁煒顏)

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