以下是惡性黑色素瘤術(shù)中的傷口護理
一、手指和足趾關(guān)節(jié)解脫術(shù)后的護理
手指和足趾的關(guān)節(jié)解脫術(shù)會造成了肢體后天缺乏,均有不同程度的心理異常。1、護理要耐心對患者溝通,解釋病情,取得合作,讓患者接受治療。2、合理使用止痛藥和安眠藥,防止因傷口疼痛而影響睡眠。3、及時觀察殘肢的傷口情況,有疑問及時通知醫(yī)師。4、加強功能鍛煉。
二、區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)后的傷口護理
如腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),經(jīng)腹股溝中之“S”形切口切開皮膚后。游離皮瓣,隨后向下切至深筋膜,外至縫匠肌表面,內(nèi)至長收肌表面,上至腹股溝韌帶上方3cm,下至股三角尖。因此手術(shù)創(chuàng)腔很大愈合較慢,引流管留置時間較長,滲液也較多。血運差,易發(fā)生缺血,壞死,尤其是切口邊緣,護理不當(dāng)就易造成傷口感染。1、密切觀察傷口的滲血滲液情況,定時換藥,換藥時不用對皮膚刺激性較大的液消毒。2、注意觀察傷口周圍的皮膚有無水腫。顏色有無異常。3、注意皮膚保溫,包扎傷口時不宜過緊,也不宜過松防止皮下血腫的發(fā)生。4、注意觀察引流液的色、質(zhì)、量,并及時記錄。有例傷口周圍紅腫的現(xiàn)象,有少量的脂肪液化。根據(jù)醫(yī)囑用金黃散。50%乙醇或皮硝進行每日2次的外敷后,傷口愈合。
三、Mile’s術(shù)后的傷口護理
1、會陰部傷口的護理??捎?:5000高錳酸鉀作沖洗或坐浴,每日2次,及時更換敷料。利于減輕或消除會陰及肛門的充血、水腫和疼痛。保持皮膚傷口舒暢,防止傷口感染,促進傷口愈合。
2、人工肛門的護理。局部皮膚護理,術(shù)后2d~3d開放結(jié)腸造瘺口,先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚,涂上氧化鋅軟膏以防止排出的大便浸潰皮膚而出現(xiàn)皮炎造口拆線后每日進行擴肛1次,防止造口狹窄;教會患者和家屬正確使用人工肛門袋。便袋內(nèi)容物超過1/3時,應(yīng)予更換。
推薦技術(shù):黑色素瘤的治療必須根據(jù)患者具體的發(fā)病位置,一般多建議采用手術(shù)切除。有些患者可能對疾病缺乏正確的認識,早期就診率不高,所以導(dǎo)致晚期的治療效果也不太理想。腫瘤醫(yī)院針對惡性黑色素瘤患者采用多學(xué)科的綜合治療,以手術(shù)為主,輔助療法有腫瘤生物免疫治療,三維免疫、化療、生物和中醫(yī)治療等。
?。▽嵙?xí)編輯:廖玉妹)
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