2009年,黑龍江女孩韓冰冰罹患卵巢惡性畸胎瘤,從家鄉(xiāng)哈爾濱到北京,她求醫(yī)無(wú)門,腫瘤越長(zhǎng)越大,直到上個(gè)月18日,才被“時(shí)代楷模”廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)徐克成收治。此時(shí),畸胎瘤已占據(jù)了她腹腔的5/6,被擠壓的內(nèi)臟逐漸衰竭,隨時(shí)可能猝死。
正在冰冰爸媽焦急之際,徐克成關(guān)愛健康工作室在5天內(nèi),向社會(huì)募集了12萬(wàn)元善款。廣州多名專家為冰冰會(huì)診,設(shè)計(jì)手術(shù)方案。
昨日下午5時(shí)15分,冰冰被推出手術(shù)室。經(jīng)過(guò)近8個(gè)小時(shí)的切除手術(shù),身高僅1.25米、體重82斤的冰冰身體里切除出來(lái)的是,比兩個(gè)足球還大、重達(dá)30斤的腫瘤。
“冰冰啊,把你的"大山"搬掉了,你將重新生活。”手術(shù)主刀醫(yī)生、復(fù)大腫瘤醫(yī)院外科首席專家李朝龍?zhí)寡?,這是他行醫(yī)40年來(lái)見過(guò)這個(gè)年齡層里最大的腫瘤。
手術(shù)過(guò)程全記錄
昨日上午7時(shí)55分,冰冰被推入手術(shù)室。征得院方及家長(zhǎng)同意后,記者進(jìn)入手術(shù)室記錄了全過(guò)程。
“這手術(shù)很復(fù)雜,不然,為什么這么多年沒有醫(yī)生愿意冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)?”李朝龍教授表示,冰冰至少要跨過(guò)三道關(guān),分別是麻醉關(guān)、減壓關(guān)、分離關(guān)。由于內(nèi)臟長(zhǎng)期受腫瘤擠壓,冰冰心肺功能萎縮,麻醉后沒有自主呼吸,心臟很可能缺血;同樣,巨瘤導(dǎo)致腹腔壓力過(guò)高,受擠壓的組織、肌肉、內(nèi)臟需要重新適應(yīng)血液灌入。復(fù)大腫瘤醫(yī)院組織了多位專家對(duì)冰冰進(jìn)行會(huì)診,設(shè)計(jì)開刀方案。66歲的外科首席專家李朝龍教授帶領(lǐng)牛立志、朱瑋冰、黃志鋒等專家為冰冰手術(shù),并邀請(qǐng)南方醫(yī)院副教授肖金仿負(fù)責(zé)麻醉。
第一關(guān):麻醉
8時(shí)56分靜脈和吸入麻醉開始,冰冰突然嘴唇發(fā)紫,心率血壓驟降。肖金仿副教授不停搖晃冰冰戴著氧氣面罩的臉,讓人工呼吸機(jī)的導(dǎo)管更順應(yīng)氣管。他判斷,冰冰的左心室缺血,于是把病床往左傾斜。
9時(shí)05分冰冰血壓心率平穩(wěn),肖金仿長(zhǎng)吁一口氣,“第一關(guān)過(guò)了”。
第二關(guān):減壓
9時(shí)38分手術(shù)正式開始。四位醫(yī)生分別站在病床兩側(cè)為冰冰開刀。開刀后發(fā)現(xiàn),巨瘤把冰冰的小腸壓成了扁條,結(jié)腸和巨瘤緊連一起,強(qiáng)行分離可能出血,李朝龍教授決定切除一段腸道。
12時(shí)5分畸胎瘤終于被抬起來(lái),為內(nèi)臟讓出空間。“腹腔開始減壓了,現(xiàn)在要等血液重新灌入組織內(nèi)臟。”李朝龍教授扭了扭僵硬了3個(gè)小時(shí)的脖子,離開手術(shù)臺(tái)。
第三關(guān):分離
12時(shí)31分開始腫瘤切除。李朝龍教授與一位醫(yī)生坐右側(cè),另兩位醫(yī)生立左側(cè),其中一人捧起巨瘤,其他人進(jìn)行分離和止血。
13時(shí)41分李朝龍一手托著巨瘤,一手持剪刀分離間隙。“巨瘤長(zhǎng)了4年,間隙難以分辨,只能靠經(jīng)驗(yàn)保護(hù)內(nèi)臟、防止受損和出血。”
15時(shí)3分第一瓣腫瘤被切除,體積有足球大小。
15時(shí)13分第二瓣腫瘤被切除,體積比第一個(gè)還大。隨后稱量,此巨瘤重達(dá)30斤,并攏長(zhǎng)度將近40厘米,寬至少20厘米。
16時(shí)48分醫(yī)生為冰冰縫合腹部開刀口,手術(shù)順利結(jié)束。
(實(shí)習(xí)編輯:廖穎)