癌痛對生存質(zhì)量的影響是很大的
1、生理:功能減退、體能和耐力降低、惡心、食欲減低、睡眠不好或失眠
2、心理:焦慮、恐懼加重;消遣、娛樂受限;抑郁、苦惱;不能集中精神
過度考慮身體的疼痛;失去自控。
3、社會:社會活動減少;性功能和情感減低;失去生活信心自殺率提高
4、精神:痛苦加重;改變想法;重新評價宗教信仰。
癌痛治療的目的和標準
增加無痛睡眠時間、緩解休息時的疼痛、緩解與運動相關的疼痛,使用各種止痛方法獲得全身疼痛的緩解,使患者及其家屬獲得最好的生活質(zhì)量。
1、癌痛原因
多種因素構成:(90%)腫瘤直接侵犯、腫瘤組織產(chǎn)物的刺激、轉移灶(骨、肝、肺轉移)、神經(jīng)損傷、水腫、受壓等、治療(手術、介入、穿刺、放療等)原因不明:(8-10%)
2、藥物治療是控制癌癥疼痛最基本的方法
特點:療效好,作用肯定,顯效快,安全,經(jīng)濟。
方法:可分為非甾體抗炎藥,阿片類止痛藥和輔助用藥。
3、合理選擇鎮(zhèn)痛藥
約90%癌痛可以通過藥物、非藥物和抗腫瘤綜合治療得到有效控制。藥物是治療癌癥疼痛是最主要的手段。
1)、阿片類藥在癌痛治療中的地位:阿片類藥物---最古老、最主要的止痛藥,“盡管治療癌痛的藥物及非藥物療法多種多樣,但是在所有的止痛治療方法中,阿片類是癌痛治療不可少的藥物。對中重度癌痛病人,阿片類止痛藥物具有無可取代的地位。因此,國際麻藥管制局(INCB)強調(diào)必須保證止痛治療的阿片類藥物供應”。
2)、嗎啡的主要優(yōu)點:嗎啡鎮(zhèn)痛作用強;對嗎啡的藥理學研究深入;無器官毒性,且連續(xù)服用無不可耐受的副作用;嗎啡在世界上大多數(shù)國家和地區(qū);可以得到,且價格不貴;無“天花板效應”;可提供多種劑型尤其是緩釋片;有特效解毒藥。
3)對嗎啡的正確理解:
身體依賴性(耐受性):是阿片類藥物藥理學性質(zhì)決定的,和其他類藥物一樣屬戒斷癥狀,生理反應表現(xiàn)連續(xù)使用阿片類藥物后機體出現(xiàn)的適應性變化和耐受性,在中止使用或減少劑量后出現(xiàn)戒斷癥狀。處理:治療原發(fā)病,逐漸減量,替代藥物,心理治療。
心理依賴性(成癮):以追求欣快感為目的,使用藥物后,從心理上產(chǎn)生對藥物的渴求,強迫性使用,在戒斷癥狀(身體依賴性)得到控制后仍有顯著的難以克制的服用及相關的心理、行為反應,不擇手段的覓藥行為,且可遺留終身。癌癥病人使用嗎啡成癮極為罕見。
?。▽嵙暰庉嫞毫斡衩茫?/p>
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價: ¥3600適用于風濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價: ¥39.9益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥5000消炎、止痛、促進傷口愈合,術后修復。
健客價: ¥1070益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價: ¥4000主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥145.8扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥140用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥224解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉移癌,能夠改善患者的主觀癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價: ¥52.8乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥331、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥119.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥59.9抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥951.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥119.9培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價: ¥159活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價: ¥125