通常成年人的腎腫瘤可見三型:腎實(shí)質(zhì)發(fā)生的腎癌占80%;腎盂發(fā)生的腎癌占20%;腎胚胎癌在成人中罕見。而發(fā)生在1-3歲的兒童中的腎癌則主要是腎胚胎瘤,此病在5歲以上兒童中罕見。
當(dāng)臨床上有無痛性、間歇發(fā)生血尿、腹部或腎區(qū)觸及腫物及伴腰痛時(shí),借助X造影及B超、CT等相關(guān)檢查,診斷腎癌并不十分困難。但臨床并非都有典型表現(xiàn)?;颊叱32皇?個病象都出現(xiàn),甚至以消化道和其它器官癥狀為主訴。這時(shí),患者求治于消化科或其它科室,很可能誤診漏診。腎癌的認(rèn)識如下所述:
腎癌誤診原因一、疼痛雖然是腎腫瘤特有的病征之一,可往往因疼痛不甚劇烈而使病人未能馬上就醫(yī)。
腎癌誤診原因二、無痛的血尿呈間歇發(fā)作,易被病人忽視。
腎癌誤診原因三、個別腎癌病人由于癌轉(zhuǎn)移發(fā)生較早,轉(zhuǎn)移癌的病象可能已經(jīng)明顯,而原發(fā)癌的病象尚未被發(fā)現(xiàn)。如骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)骨折、局部腫塊,脊椎轉(zhuǎn)移可引起腰痛、下腹麻木等等。
腎癌誤診原因四、病癥不典型的病人或僅有一個病象屢見不鮮,也易被病人及醫(yī)生忽略。
因此,應(yīng)加強(qiáng)對腎癌的認(rèn)識,對可疑病例及早做X光造影、B超及CT等相應(yīng)檢查助診。腎癌唯一的治療方法是盡早手術(shù)。
(實(shí)習(xí)編輯:譚麗華)