總是有流言說漱口水中的酒精會致癌,實(shí)際上在分析這個問題之前,需要先明確一下漱口水的概念。一般漱口水可以分為兩種。一種是處方漱口水,多為各個醫(yī)院按照病人需求自行配制,包括很多醫(yī)院比較常見的術(shù)后防止感染的洗必泰漱口水(氯已定),另外還有一些含氟漱口水用于特殊人群(例如正在使用正畸托槽清潔受限的人群)的齲齒預(yù)防,含有麻藥成分的用于舒緩口腔潰瘍疼痛的漱口水等等;另一種是大家在超市便利店里可以隨便買到的非處方漱口水,所有大家在電視上看得見廣告的都屬于這種。我們這里討論的"漱口水"主要是指后一種。
漱口水中的酒精會增加口腔癌風(fēng)險嗎?
含酒精的漱口水里酒精主要用作助溶劑,幫助溶解其中所使用的脂溶性成分,同時酒精本身也具備一定的殺菌能力。某些品牌的漱口水酒精含量較高,可以達(dá)到20%以上,這種漱口水使用起來會感覺比較辣口。
含酒精漱口水"致癌"一說,在學(xué)術(shù)界也已經(jīng)爭論了多年。酗酒被證實(shí)是口腔癌發(fā)生的危險因素之一,在這個基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步演繹,推出含酒精漱口水會增加口腔癌風(fēng)險似乎也不奇怪。也有研究測定了使用含酒精漱口水之后唾液中的乙醛含量,發(fā)現(xiàn)乙醛確實(shí)有所增加。但是直到目前為止,還沒有任何一個研究能夠真正確認(rèn)漱口水與口腔癌風(fēng)險存在聯(lián)系。相關(guān)的研究結(jié)果雖然不少,但是結(jié)論波動很大,有時甚至相互沖突。
2008年時,澳大利亞墨爾本大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院的助理教授邁克爾·麥卡洛(MichaelMcCullough)發(fā)表了一篇綜述,對以往關(guān)于漱口水與口腔癌癥的研究進(jìn)行了分析。他聲稱發(fā)現(xiàn)了"充足的證據(jù)"證明酒精與口腔癌風(fēng)險增高之間有關(guān)聯(lián),并認(rèn)為牙醫(yī)不應(yīng)推薦患者長時間高頻次使用含酒精漱口水。不過,這篇論文一經(jīng)發(fā)表就受到了許多同行的質(zhì)疑。新南威爾士癌癥研究所的吉姆·畢曉普(JimBishop)教授認(rèn)為該綜述的研究基礎(chǔ)尚未清晰指出風(fēng)險的程度,因此要下結(jié)論還需要進(jìn)一步的深入研究。英國癌癥研究(CancerResearchUK)網(wǎng)站上也有一篇文章專門針對這一結(jié)論提出了反對意見。
文中指出,邁克爾·麥卡洛的研究實(shí)際上是一份對于已經(jīng)存在的臨床研究的綜述,但是針對同一時期臨床研究文獻(xiàn)的綜述卻得出了截然相反的結(jié)果,認(rèn)為目前沒有充足的證據(jù)證明含酒精漱口水與口腔癌之間有直接關(guān)聯(lián)。另外,這篇綜述雖然號稱基于對拉丁美洲和中歐的大量臨床研究,顯得論據(jù)非??尚?,但實(shí)際上這些研究包括了與口腔癌相關(guān)的很多致癌因素,涉及含酒精漱口水的只占其中的很小一部分。也就是說,這篇綜述中關(guān)于漱口水與口腔癌風(fēng)險的實(shí)際研究數(shù)據(jù)量是比較小的。不僅如此,論文中也沒有收集關(guān)于漱口水中具體的酒精含量、持續(xù)使用時長以及使用漱口水時在口腔里停留了多長的時間等數(shù)據(jù)。關(guān)于拉丁美洲和中歐的一手研究的原版結(jié)論是"某些漱口水中含有的酒精成分可能會致癌",可以看出來用詞相當(dāng)謹(jǐn)慎,而這些研究明顯還不足以稱為"充足的證據(jù)",其結(jié)論的解讀也需要謹(jǐn)慎。在這篇評論文章中,作者最后給出的結(jié)論是:"綜上所述,目前沒有充足證據(jù)證明漱口水與口腔癌癥的的發(fā)生有明確關(guān)聯(lián)。相比于過于擔(dān)心漱口水的危害,我們認(rèn)真對待已經(jīng)確認(rèn)的口腔癌兩大致癌因素吸煙和酗酒才是更重要的"。
2012年,在另一篇薈萃分析中,研究者對18項相關(guān)研究進(jìn)行了匯總,結(jié)果也未發(fā)現(xiàn)漱口水使用與口腔惡性腫瘤的發(fā)生具有關(guān)聯(lián),同時對于逐漸提升每日用量的情況,也并未發(fā)現(xiàn)顯著的風(fēng)險增高趨勢。
目前,還沒有確切證據(jù)表明漱口水中的酒精與口腔癌發(fā)生有直接關(guān)聯(lián)。而且,很多漱口水使用者其實(shí)也達(dá)不到"一天使用超過三次"這樣的高頻率。因此,對于含酒精漱口水的安全性我們不必太過擔(dān)心。
健脾和胃。用于小兒脾胃虛弱,食積不化,食欲不振。
健客價: ¥9.9健脾和胃。本品主要用于小兒脾胃虛弱,食積不化,食欲不振。
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健客價: ¥55祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
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健客價: ¥39