網(wǎng)友：我父親除患有高血壓外，平時身體一直都很好，既不抽煙也不喝酒，可最近單位體檢時發(fā)現(xiàn)他的肺部有陰影，到醫(yī)院檢查確診為肺腺癌。請問，父親并無咳嗽等癥狀，怎么會得肺癌呢?

　　專家：早期肺癌無明顯癥狀，僅有少數(shù)肺癌患者因腫瘤刺激支氣管黏膜，早期可能出現(xiàn)刺激性嗆咳等癥狀，這種嗆咳與季節(jié)、時間和用藥無關(guān)。多數(shù)肺癌患者都是病情到了中晚期才會出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。

　　其中，肺腺癌約占原發(fā)性肺癌25%，多位于肺部周圍，靠近胸膜，腺癌與吸煙無密切關(guān)系，往往在拍胸部X光片、CT掃描時被發(fā)現(xiàn)。腺癌雖然生長緩慢，但有的患者會出現(xiàn)血道轉(zhuǎn)移，一般是在表現(xiàn)出腦轉(zhuǎn)移癥狀后，才發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)癌。

　　“不知道為什么總這樣，肺癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期了，想治好實在是太難了。”30歲的王女士慨道。在她身邊的親朋好友中，已經(jīng)有四五個肺癌患者，而且無一例外地初診時就不能手術(shù)了。

　　雖然并非人人都是這種情況，但據(jù)統(tǒng)計，超過七成的肺癌患者初診時已到了中晚期，這是肺癌治療效果不好的最重要原因之一。支修益介紹，在醫(yī)學(xué)上，肺癌被分為四期，Ⅲ期或Ⅳ期的患者5年生存率不到20%，大部分患者在患病2年內(nèi)都會死亡。“但如果腫瘤在Ⅰ期就能被發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)治療，患者很可能痊愈，5年生存率可達70%—80%。如果經(jīng)過正規(guī)治療并定期隨診，完全能和健康人一樣生活。然而，這個比例在臨床上只有大約20%。即使到了Ⅱ期，治療后5年生存率也能達到50%。”支修益教授不無遺憾地說。

　　這是因為，腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移需要時間，如果能在沒有轉(zhuǎn)移時及時發(fā)現(xiàn)并正確治療，肯定能有效提高肺癌治愈率。“但我國目前對肺癌的早期篩查工作還很落后，可以說仍是空白。”支修益強調(diào)。

　　肺癌篩查需注意：

　　首先，針對高風(fēng)險人群。

　　1.煙民。吸煙者發(fā)生肺癌的危險性是不吸煙者的9—10倍，重度吸煙者甚至高達10—25倍。此外，如果家里常是“煙霧繚繞”，即使你自己不吸煙，患病風(fēng)險也會很高。

　　2.經(jīng)常接觸污染物的人員。交通警察、長期大量用粉筆的教師，工作時接觸石棉、電離輻射、微波輻射等的人，肺癌危險會高很多。

　　3.有過肺部疾病的人。

　　4.有腫瘤家族史的人。

　　其次，篩查要選對設(shè)備。低劑量螺旋CT能更為準確地對肺癌進行篩查。

　　最后，找?？漆t(yī)生進行診斷。支修益強調(diào)：“腫瘤疾病是個?？菩院軓姷念I(lǐng)域，即使體檢時做了CT，不經(jīng)?？漆t(yī)生的診斷，對篩查早期肺癌也沒有意義。”

（實習(xí)編輯：徐敏姝）