近期,剛在上海找到工作的小張接到母親打來的電話。母親說,近半年來,吃飯時常感覺下咽不暢,有明顯的堵塞感、梗噎感。開始這種感覺時有時無,服用一段時間潤喉片后,自我感覺癥狀有所減輕。
近段時間,她又感覺癥狀逐漸加重,進食后食道下部有食物滯留感。小張帶母親到醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷后發(fā)現(xiàn),小張的母親患上食道癌,且已到中晚期。
進食時出現(xiàn)梗噎感需警惕食道癌
食道癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,因其癥狀不典型常被人忽視,往往在出現(xiàn)晚期癥狀時,才被診斷發(fā)現(xiàn)。專家指出,如果進食時出現(xiàn)梗噎感,就應引起充分重視。臨床中,經常發(fā)現(xiàn)一些患者出現(xiàn)梗噎感時,總是給自己“戴”上慢性咽炎或神經官能癥的帽子。有的人自行“開藥”,服用治療慢性咽喉炎的含片,緩解梗噎癥狀,后果可想而知。
一旦進食時出現(xiàn)吞咽有阻力,就應警惕是食管早期癌變的信號。早期吞咽不暢所產生的種種不適感可自行消失,并會反復出現(xiàn),在心情不暢、情緒波動時尤其容易發(fā)生,但還不影響進食,所以很容易被人忽視。
吃太熱食物也易引發(fā)食道癌
“我們的口腔、食管、胃的黏膜是比較嬌嫩的,特別是食道、咽喉部的神經尤其敏感,與人體體溫相當(37℃)的東西吃下去完全沒有關系的,四五十攝氏度屬于溫熱,它也能接受。但一旦超過60℃,甚至八九十度的東西吃下去那就不行了,不僅會燙壞口腔黏膜,還會燙壞我們看不到的食管黏膜。”專家表示,“食管黏膜初次‘燙傷’后表現(xiàn)為水腫、充血,有時候可能會引起潰瘍。長期吃過燙食物,對食管黏膜是一種慢性刺激,會周而復始地損傷黏膜,且往往是黏膜還沒修復好,就又遭重創(chuàng)。而在修復過程中,黏膜有可能會發(fā)生異型性改變、不典型增生,繼而出現(xiàn)變異,導致癌變。”
“每年一次的胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期食管癌和胃癌的重要手段,食管癌的檢出率可以達到80%左右。”專家稱,“結合流行病學特點,臨床建議,40歲以上,有食管疾病(如,食管炎、食管息肉等),有腫瘤家族史,有不良生活習慣,如常年吃過燙、過硬、過辣、腌制熏烤的食物,或有抽煙喝酒的習慣等,都建議每年做一次胃鏡。”
手術治療是目前公認的最有效手段
專家介紹,對食道癌的治療,公認的最有效治療方法就是以手術切除為主,輔以放療、化療。在癌變的早期:手術切除仍是治愈該病的首選治療。而到了中期:手術、放療、化療聯(lián)合則是公認的治療手段。通過治療后,平均總的5年生存率為30%-40%左右。
我們都知道,任何一種治療方法都是有風險的。手術治療食道癌也不例外,但隨著醫(yī)療技術水平的提高,這種風險已經得到了有效控制。術前、術中可能發(fā)生的并發(fā)癥有:麻醉意外、出血、肺部感染以及吻合口漏。針對術后可能會出現(xiàn)肺部感染的情況,專家說,讓病人主動咳嗽以及使用效果較好的抗生素等措施一般就可以預防發(fā)生。同時病人應該加強自身的營養(yǎng),這樣可以較快的恢復身體,為下一步的放療化療作準備,同時也可以避免吻合口漏的發(fā)生。手術結束后的一個月左右,如果病人身體恢復較好。就可以進行化療或放療了。
手術后一個月左右,大多數(shù)病人都可以逐步恢復到正常人的普通飲食。在身體恢復比較好的情況下,鼓勵病人吃固體食物,如香蕉、紅薯、饅頭、白米干飯等。這樣既可以幫助病人盡快恢復健康,同時又可預防食道吻合口處發(fā)生狹窄。
(實習編輯:陳鳳珠)
益氣破瘀,解毒散結。用于中、晚期食道癌引起的食道不適、吞咽困難、疼痛、噎嗝反涎等病癥。
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健客價: ¥66抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
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