上下牙齦癌的治療

2014-04-06 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：牙齦癌要根據(jù)病情程度，患者自身體質(zhì)來進(jìn)行詳細(xì)的治療方案的制定，甚至連上牙齦癌和下牙齦癌的治療都要被區(qū)分開。那么這是為什么呢？中國生物抗癌網(wǎng)的專家介紹具體如下：

　　上牙齦癌的治療

　　選用方案是原發(fā)灶擴(kuò)大切除術(shù)+下頜骨（方塊）切除+選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。中國生物抗癌網(wǎng)的專家介紹，需根據(jù)原發(fā)灶范圍選擇進(jìn)行下頜骨方塊或部分切除，術(shù)后缺損選擇髂骨、肋骨、腓骨組織瓣或者單純鈦板同期整復(fù)。

　　下牙齦癌的治療

　　選用方案是原發(fā)灶擴(kuò)大切除+上頜骨（次）全切除。中國生物抗癌網(wǎng)的專家溫馨提醒，若牙齦癌患者術(shù)后缺損，可能會出現(xiàn)口鼻腔貫通，此時患者的外形和口腔功能受到嚴(yán)重的損害，因此可考慮進(jìn)行修復(fù)。

　　牙齦癌的修復(fù)方法分為傳統(tǒng)修復(fù)體和復(fù)臺組織瓣2種方法。傳統(tǒng)修復(fù)體可早期恢復(fù)牙齦癌患者面部外形和部分功能，便于手術(shù)后復(fù)查及后續(xù)放療，但存在固位不良，易引起繼發(fā)性創(chuàng)傷等；復(fù)合組織瓣包括顳肌筋膜瓣、顳肌下頜骨肌瓣、前臂皮瓣及結(jié)合鈦網(wǎng)十髂骨松質(zhì)骨填塞修復(fù)上頜骨缺損，但對于可能復(fù)發(fā)的腫瘤進(jìn)行同期整復(fù)，難于對創(chuàng)區(qū)進(jìn)行觀察復(fù)診，影響后續(xù)放療，僅適用于低度惡性、切緣安全、侵犯范圍小的患者。

　　以上就是對”上下牙齦癌的治療要分開對待‘的介紹。專家建議，一般來說，切緣病理陽性或證實頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，術(shù)后5周內(nèi)可進(jìn)行放療、化療，有利于提高牙齦癌的治療效果。放療劑量需在5000cGy以上，行組織瓣整復(fù)者不宜超過7000cGy，以免影響皮瓣存活。化療方案同術(shù)前化療，常用聯(lián)合化療，選用療程短的沖擊療法，如PVP、PM等方案，每月1次，重復(fù)5～6個療程。

（實習(xí)編輯：梁煒豪）