癌癥介入治療有副作用嗎

2014-03-10 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：隨著科技的發(fā)展，介入微創(chuàng)治療使一些難治不治之癥有了新的治療方法，使一些操作復(fù)雜、危險(xiǎn)性大、合并癥多、效果差的傳統(tǒng)診療措施變得簡捷、安全、有效、合并癥少、痛苦小、恢復(fù)快。

　　隨著癌癥介入放射學(xué)的快速發(fā)展，應(yīng)用Seldinger技術(shù)進(jìn)行血管造影和介入治療越來越廣泛，其中，不可避免地會引發(fā)出一些副作用和并發(fā)癥。這在今后進(jìn)一步的應(yīng)用過程中必須引起人們的重視。介入放射治療的不良反應(yīng)主要與穿刺和插管有關(guān)。具體表現(xiàn)如下：

　　動脈血栓形成和栓塞：

　　插管時(shí)的動脈內(nèi)膜損傷，或血液肝素化不夠以致血液處于高凝狀態(tài)和血管痙攣是動脈血栓形成的常見原因，血栓和粥樣化斑塊的脫落可造成血管栓塞。預(yù)防血栓形成的方法是，在穿刺時(shí)動作要輕柔，操作細(xì)心，減輕血管內(nèi)膜的損傷；盡量縮短導(dǎo)管在血管內(nèi)的時(shí)間；導(dǎo)管插入血管后注入肝素使全身血液肝素化。

　　暫時(shí)性血管痙攣：

　　主要原因是由于多次損傷性穿刺和插管時(shí)間過長所致。糖尿病和動脈粥樣硬化以及血管栓塞等疾病的患者容易發(fā)生血管痙攣，主要表現(xiàn)為局部疼痛，還易招致血流量減慢或者血栓形成。對于肢體血管痙攣，可經(jīng)導(dǎo)管注入妥拉蘇林25～50mg或局部熱敷，內(nèi)臟血管痙攣時(shí)可經(jīng)導(dǎo)管注入2%利多卡因5ml，必要時(shí)注入肝素100～150mg/h以防血栓形成。

　　穿刺點(diǎn)出血或血腫：

　　常見原因有反復(fù)插管，操作技術(shù)不熟練，局部壓迫不當(dāng)或患者有凝血機(jī)制障礙、高血壓等癥狀。少量出血可自行吸收，血腫較大時(shí)會壓迫局部靜脈，甚至發(fā)展成為血栓性靜脈炎。選擇細(xì)而有彈性的穿刺針，拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)近側(cè)端妥當(dāng)壓迫包扎，對凡是有高血壓和凝血機(jī)制障礙的患者，應(yīng)先對癥處理后再行穿刺，這些措施可以預(yù)防出血和血腫的發(fā)生。對于已經(jīng)發(fā)生的較大血腫，可以采用局部濕熱敷或次日理療，血腫內(nèi)注射透明質(zhì)酸酶500～3000IU，如果血腫壓迫附近血客和神經(jīng)，可以考慮手術(shù)清除。

　　脊髓損傷：

　　脊髓損傷是支氣管動脈造影和灌注化療的副作用。支氣管動脈尤其右側(cè)主干4～6與肋間動脈共干，后者與脊髓動物吻合，當(dāng)遇有小血栓、離子型高滲造影劑濃度過高、抗癌藥用量過大時(shí)均易損傷脊髓動脈，造成積水、缺血、水腫，臨床上主要對動脈毒性大的抗癌藥物，盡量減少對血管的損傷。一旦出現(xiàn)脊髓損傷的癥狀，應(yīng)積極快速處理，如早期使用脫水劑減輕水腫，使用罌粟堿、煙酰胺等擴(kuò)張血管改善血液循環(huán)，用激素類藥物減輕局部炎癥，同時(shí)應(yīng)用ATP、輔酶A、維生素B6、維生素B12等神經(jīng)營養(yǎng)藥物、一般經(jīng)過有效治療后2～3周恢復(fù)。

　　其他并發(fā)癥：

　　穿刺和插管引起的其他并發(fā)癥有感染、瘺管形成、血管損傷或穿破、動脈夾層、假性動脈瘤、血管內(nèi)導(dǎo)管絲斷落或?qū)Ч艽蚪Y(jié)。預(yù)防這些并發(fā)癥的基本方法是在插管過程中掌握要領(lǐng)，正確操作，動作輕柔細(xì)心。

　　不過，介入治療對于其他外科手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)在于：它無需開刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，從而降低了危險(xiǎn)性。治療的損傷小、恢復(fù)快、效果好，對身體的干擾不大，在最大程度上保護(hù)正常器官。其次，對于目前尚無根治方法的惡性腫瘤，介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位，而減少對身體和其他器官的副作用。

　　正因如此，許多介入治療方法成為了某些疾病最主要的治療方法之一，甚至取代或淘汰了原來的外科手術(shù)。目前臨床上主要用于治療腫瘤的介入治療是經(jīng)動脈選擇性插管向腫瘤內(nèi)灌注化療藥物及將腫瘤的供氧血管栓塞，從而切斷腫瘤的供養(yǎng)，提高腫瘤局部化療藥物深度，使腫瘤缺血壞死。腫瘤的介入治療主要用于治療：頭頸部腫瘤、支氣管肺癌、乳腺癌、胃癌、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌、腎臟腫瘤、盆腔腫瘤。

　　但是，它也有很大的缺點(diǎn)：對于一般家庭，相對來說價(jià)格比較高，介入治療收取的治療費(fèi)用相當(dāng)高，一般沒有醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的家庭很難承受。

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益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。生血丸：補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。

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益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

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益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

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主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。

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用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療，減輕放、化療對造血系統(tǒng)的副作用和胃腸道反應(yīng)。

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用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療，減輕放、化療對造血系統(tǒng)的副作用。

健客價(jià)：￥40.5

用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、各種原因所致的白細(xì)胞減少癥；再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療，減輕放療、化療對造血系統(tǒng)的副作用。

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多抗甘露聚糖肽口服溶液用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療，減輕放、化療對造血系統(tǒng)的副作用。

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用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤治療的輔助治療，減輕放、化療對造血系統(tǒng)的副作用和胃腸道反應(yīng)。

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扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。

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